主讲人：医院皮肤科副主任医师付桂莉
临床工作中，我们经常听到家长这类疑问：
“医生，我家孩子成了‘花猫脸’，是不是肚里有虫子？吃过打虫药，可没什么好转。”
“医生，我家孩子脸上白了一大块，很长时间了，是不是白癜风？我家里可没有这方面遗传啊！”
“医生，我家孩子脸上长癣，擦药很长时间，都好不了……”
其实，这些家长让我们看的，往往不是虫斑，不是白癜风，也不是癣，它是白色糠疹。
什么是白色糠疹？
白色糠疹在临床上也被称为单纯糠疹，是一种好发于儿童及青少年的疾病。
它的发病率可达30%～40%，男女无差异，任何季节均可发病，多半在冬季、春季较为明显。
这种疾病主要发生于面部，也可发生于颈部、肩部、胸背部或臀部。
损害多为大小不等减色斑，部分可呈淡红色，圆形、椭圆形或不规则形。大多数无自觉症状，少数可因局部干燥伴有轻微瘙痒。
怎样鉴别白色糠疹？
婴幼儿出现白色糠疹，需要与无色素痣、白癜风、炎症后色素减退斑及花斑癣等区别。
无色素痣多为出生时或出生后不久发生，大小不等、形状不一的淡白色斑片，边界较模糊，无自觉症状，且不会有新的损害发生。
白癜风是色素脱失斑，其境界清楚，表面光滑无鳞屑，周边皮肤色素往往加深。炎症后色素减退白斑发生前损害处有皮炎、湿疹等基础疾病。
花斑癣常常发生在婴幼儿额部、颈后背等潮湿多汗部位，表现为绿豆大小圆形色素减退斑，表面有细小鳞屑，刮取鳞屑真菌镜检容易找到菌丝。
怎样预防白色糠疹？
白色糠疹的发生，主要是与日晒、皮肤干燥及营养不均衡等有关，与肠道寄生虫无明确关系，无需特意进行驱虫治疗。
要帮孩子预防白色糠疹，平时应避免日晒与冷风刺激、避免过度清洗，日常生活中重视皮肤保湿，好发部位皮肤清洁后及时涂抹润肤剂，秋冬季节选用油性较多的霜剂，春夏选用水分较多的乳液。
日常多食用富含维生素的食物，避免油炸及膨化食品。
如果孩子已经出现白色糠疹，情况轻微的，可以外用维生素E霜或维生素B6软膏，也可短期外涂糖皮质激素软膏；
情况较严重者，可以口服维生素B族、维生素C、维生素E，也可口服补锌。
专家介绍医院
皮肤科主任
付桂莉
付桂莉，医院皮肤科主任。
从事皮肤科临床工作十余年，临床经验丰富，擅长皮肤激光美容和小儿皮肤病的诊治，如血管瘤、鲜红斑痣、太田痣、咖啡斑；婴幼儿过敏性皮肤病如湿疹、特应性皮炎等。
在专业期刊上发表学术论文20余篇。现任中华医学会皮肤性病学分会儿童皮肤病学组委员，武汉市医学会皮肤性病学分会常务委员等。
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