您的位置：宝宝关节脱位脑瘫 > 儿童髋关节脱位 > 精选小儿脑瘫伴随障碍的治疗第四期 >

精选小儿脑瘫伴随障碍的治疗第四期

轻点上方蓝字哦

小儿脑瘫伴随障碍治疗第四期准时更新，伙伴们久等了，下面一大波干货来袭！！

脑性瘫痪主要表现为持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限。脑性瘫痪的运动障碍常伴有感觉、知觉、认知、交流和行为障碍，以及癫痫和继发性肌肉、骨骼问题。

小儿脑瘫康复治疗复杂、见效慢、时间长，需要综合、协调地应用各种治疗方法和技术。在康复治疗过程除重视运动康复治疗外，也应加强脑瘫伴随障碍的治疗。

关节

脱位

脑瘫伴随障碍治疗第四期

髋关节脱位、半脱位

证据

脑瘫儿童因步行能力较差，固定髋臼的韧带和肌肉得不到足够的锻炼，对股骨头的固定作用不足，或因肌张力异常，使髋关节周围肌肉控制的不协调，若长期内收肌肌张力增高，臀中肌、髂腰肌肌力和肌张力低下，引起髋关节内收，股骨头被牵引向外而易出现髋关节半脱位。脑瘫儿童的病情越严重，髋关节半脱位发生率越高。如得不到及时的矫治，最终将导致髋关节全脱位。可通过骨盆平片股骨头外移百分比（migrationpercentage,MP）的测定，来分析脑瘫患儿发生髋关节脱位的风险。MP33%认为髋关节半脱位，MP50%认为髋关节全脱。脑瘫患儿MP接近33%应及时手术。小于1岁的脑瘫儿童可在手法复位后佩戴髋关节外展矫形器3个月（蛙式支具），能有效稳定髋关节，保持在位状态。髋关节亚脱位也应用药物预防或延缓其发生。如A型肉毒毒素注射内收肌可缓解痉挛、纠正双下肢内旋、剪刀步态，可预防或者延迟髋关节脱位、半脱位的发生。

连续进行鞘内注射巴氯芬也可长时间缓解痉挛，预防出现髋关节半脱位。另外，水疗、按摩、蜡疗及牵伸内收肌及臀中肌的肌力训练可治疗和预防肌腱挛缩，对抗股内收肌痉挛，预防髋关节半脱位。