漏斗胸，补补钙就行了？
作者｜胸外科寇瑛琍医生，梅小丽护师
来源｜医院
我们胸外科的医生经常在门诊遇到这样心急火燎的家长：
“医生，儿保的时候娃儿检查出来说有漏斗胸，他们说是缺钙，这钙片、液体钙、骨头汤啥子都吃焦了，补了一年多了，咋个娃儿的病还没好哦？！”
一说起漏斗胸，好多人都觉得是缺钙引起的，甚至还有的家医院治疗，一直自己猛起给娃娃补钙！
但你们晓不晓得，这样做不仅没有一点点用，反而还耽误了娃娃的最佳治疗时机！
哎，我们医生每回遇到这种患儿，真的想翻家长个whity啊！！
今天医院胸外科寇瑛琍医生、梅小丽护师就来跟大家说一说关于漏斗胸这个病的正确科普知识。
1什么是漏斗胸？漏斗胸是一种先天性疾病，看到没有，先天的哦！意思就是生下来就有！
只是大多数患儿因为刚刚出生时症状不明显不容易被发现，随着娃娃长大，在几个月甚至几年后症状越来越明显才被察觉。
一般来说，患有漏斗胸的娃娃多数是第3肋软骨到第7肋软骨向内凹陷变形，胸骨、肋软骨及一部分肋骨向脊柱凹陷，形成漏斗状。
（图片归医院所有，未经许可禁止转载）
据目前统计来看，得这个病的男娃娃比女娃娃多一些，有报道男女之比为4：1。
2为啥会出现漏斗胸？虽然漏斗胸的病因至今都不是十分清楚，目前，专家们主要认为引起漏斗胸有以下两类原因：
1、肋软骨区域不均衡生长导致的。
由于肋软骨发育过快，胸骨发育慢，所以被向下挤压形成了漏斗。
反过来说，如果胸骨被向上挤压，就是另一种疾病——鸡胸。
2、胸骨后组织结构的发育滞后,以及特殊的遗传因素导致的。
漏斗胸和缺钙
虽说漏斗胸的病因我们都还在继续研究ing，但是在这里可以严肃、正经、肯定的的说：
漏斗胸是跟缺钙没有一分钱关系的！
很多人觉得只要是跟骨头、骨骼有关的疾病，就多半是缺钙造成的。事实上，如果一个人的身体缺钙，确实也会引起全身骨骼系统发育出问题，比如骨质疏松、容易骨折等等！
但是，漏斗胸并不是骨头脆弱造成的，而是肋骨自身变了形，完全就是两码事。
所以，如果娃儿一旦被诊断为漏斗胸，不管你吃再多的钙片，喝再多的骨头汤都没有用！
3漏斗胸的影响1.影响娃娃的生长发育。
2.影响娃娃心肺功能。
漏斗胸畸形压迫心肺，心脏受压移位，肺也因胸廓畸形而影响了肺功能，导致一运动心肺功能跟不上，甚至导致心慌、气短、呼吸困难、心衰。
3.导致脊柱侧弯。
由于漏斗胸的畸形随着年龄的增大脊柱侧弯会加重，年龄小时不容易出现脊柱侧弯，青春期以后患者的脊柱侧弯会变得很明显。
4漏斗胸的表现漏斗胸在初期由于症状轻不容易引起家长的重视，反而是拖到娃娃大了，漏斗胸情况比较严重了，医院来就诊。
根据娃娃年龄的不同，表现出的相应症状是有些区别的：
1、婴童期
这个年龄段如果是漏斗胸压迫症状轻的娃娃，加上身上肉嘎嘎也多，胸口有点凹陷是不太容易被家长注意到的！
这个3岁的娃娃症状其实算是比较明显的了。
（图片归医院所有，禁止转载）
这一阶段漏斗胸患儿主要有以下表现：
①体形瘦弱。
②不喜欢动，活动能力受到限制。不像那些费头子娃儿一样，随便咋个跑随便咋个跳，稍微活动大了容易出现心慌、气短和呼吸困难。
③容易发生上呼吸道感染。
④走路的时候有点胸廓畸形，还有点轻度驼背、腹部凸出等症状。
⑤可能伴有先天性心脏病。
2、幼童期
漏斗胸的娃娃在3岁以后症状会越来越明显，具体表现为：
①凹胸、凸肚、消瘦、生长发育差。
②跑跑跳跳等活动后心悸气促，甚至呼吸困难。
③常发生上呼吸道和肺部感染，甚至心力衰竭。
④出现特殊的“虚弱”姿势：脖子向前伸，圆形削肩，肚儿也有点挺。
（图片归医院所有，禁止转载）
5如何确诊漏斗胸？问：“那娃娃那么小，我咋个看得出来他是不是漏斗胸呢？”
答：如果在儿保时被怀疑是漏斗胸，或者出现上面我们描述的症状，医院、或者是胸外科找医生确诊。
同时，通过这些检查可以确定娃娃到底是不是漏斗胸：
1、X线检查：快速的初步筛查。
2、胸部CT检查：清楚地显示胸廓畸形的严重程度及心脏受压移位的程度。
3、心电图：测量和诊断心脏节律是否异常。
4、心血管造影：显示心血管是否有异常。
5、肺功能检查：看肺部功能是否异常。
6、抽血：因为部分患者有轻度贫血和血清碱性磷酸酶增高，抽血能快速判断患者病情。
6漏斗胸该如何治疗？问：“补钙我们现在都晓得是没有用的了，那咋个治疗漏斗胸喃？”
答：漏斗胸的娃娃是需要接受手术矫正的。
由于传统的手术创伤大、矫形效果差，现在几乎都已经被淘汰，更多地采用微创手术。
相比之下，微创手术创伤轻，术后恢复快，术后下床活动早，手术后并发症少，畸形矫正效果满意率高，复发率也较低。
所以，家长些不要紧到担心娃儿做手术要麻醉、有伤口、恢复得不好这些杂七杂八的问题了，比起娃儿一直承受漏斗胸带来的各种影响和危害，你们自己选嘛！
7关于漏斗胸的几点疑问1、漏斗胸必须要手术吗？
答：漏斗胸的目前最佳治疗手段就是通过手术矫形。
家长们，不仅不要相信万能的补钙大法，也不要相信无所不能的保守治疗不开刀法，该做手术的时候就乖乖听医生的话。
不求娃儿二天大富大贵，只要娃儿长得健健康康撑撑展展才是n道理！
2、几岁手术比较合适？有人说越小手术越好？
答：并不是越小手术越好！
漏斗胸最佳手术时间是学龄前后6-10岁，太小的小朋友的心肺发育不成熟，胸廓形态还没定型，并且手术的创伤对小儿影响太大。
具体每个娃娃啥时候手术最好，还是要听医生的话哈！
讲真，我们也不想经常吐槽家长。
但是在对待娃儿的问题上大家常常本末倒置，我们医务人员也是看不下去。
医院专业科室确诊，或者做个手术休息个十天半月，这个不比上课、考试、XX特长、XX竞赛重要？
人生是一场超长马拉松，没得哪个缺个十天半月就追不上去的。
既然大家都晓得将来竞争激烈都在给娃儿各种加码，
那打好一个健康身体的底子，这才是重中之重啊。
毕竟没有健康，啥子好事都等于圈圈，是不是？
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