黄医生,我宝宝脸上的白点是虫斑吗

今天门诊，有个家长指着孩子脸上的白斑，不停的问我

“医生，是不是孩子肚子里有虫？”，

这个叛逆期的小孩听的不耐烦了，对怂道“你脑子才有虫呢!"

哈哈，孩子脸上白斑确实是困扰许多家长朋友的一个问题，不知道是否需要吃打虫药宝塔糖，史克肠虫清。

医院呼吸科黄医生学识渊博，救死扶伤，药到病除，粉丝无数。他曾写了一篇脸上白斑的科普，我就借花献佛，让我的粉丝朋友们看看。

门诊中会被问到：“宝宝脸上的白点是虫斑吗？”

这个白斑学名叫白色糠疹又名单纯糠疹。

病因不清楚。但是没有传染性的。

目前认为可能与特应性皮炎有关，甚至被认为是特应性皮炎好转阶段的炎症后色素减退斑。

也可能与寄生虫感染有关。除非有寄生虫感染的证据，不用一看到有白斑就吃打虫药。

也可能与体内的铜、钙、锌等微量元素缺乏或维生素有关，所以皮肤科就诊时要抽血查微量元素、维生素等。

白色糠疹多见于3-16岁的儿童，常在春天起病，夏秋后消退。夏季日晒损伤，冬季寒风的刺激，肥皂浸洗会诱发。

皮疹形态：边界稍模糊的色素减退性圆或椭圆形斑片，0.5-2厘米大小，早期是红斑或淡红色斑，数周后为淡白色斑，上有少量细小灰白色鳞屑，多见于面部（尤其是脸颊），可有轻度瘙痒。可持续数月到一年会慢慢好的。

治疗：自限性疾病，无特效疗法。可以涂抹润肤剂。避免日晒，肥皂浸洗等。皮肤科医生会使用低强度的激素外用、外用钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏）、外用维生素D衍生物等治疗，八仙过海各显神通。

总之，脸上白斑，不要乱用药，需要皮肤科医生和白癜风、花斑癣、银屑病型白斑、结节病或蕈样肉芽肿鉴别。