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宝宝爱歪头家长要当心,警惕是小儿斜颈

沈阳白癜风医院 http://m.39.net/pf/a_5824583.html

每个宝宝都是上天派来的天使,从呱呱坠地那一刻就让父母欣喜不已。

近日,小宝的顺利降生,让家里人都沉浸在快乐中。可这快乐没有持续多久,小宝的家人就发现了小宝的异常——脖子老歪一边。这究竟是怎么回事呢?

宝宝爱歪头?家长要当心!

小宝满月后,家人带着小宝来到了广西中医院(以下简称“医院”)就诊。行B超检查,提示右侧胸锁乳突肌增厚,缩短,厚约11mm。查体:患儿头偏向右侧,下颌偏向左侧,可在其右侧胸锁乳突肌中上处触及一较大梭型肿块,质地较硬,无压痛。诊断为重度小儿肌性斜颈(右侧)。

▲小宝的头部偏向右侧

▲超声图像

肌性斜颈是以一侧胸锁乳突肌因纤维挛缩(缩短)而致的以患儿头偏向患侧,下颏转向健侧为特征的疾病。多数患儿患侧胸锁乳突肌可触及硬结或包块,中医称为“筋缩”。康复推拿是保守治疗肌性斜颈的首选方法。

小宝三个月大时,开始在医院儿科儿童康复区进行治疗:推拿、牵引、理疗;舒筋活血通络,软坚散结消肿。

▲康复治疗师正在进行推拿手法治疗

▲康复治疗师正在进行牵引手法治疗

▲理疗治疗,可松解患侧肌肉,缓解患侧肌肉痉挛

进行康复推拿治疗六个多月后,小宝右侧胸锁乳突肌肿块消失了,头部活动也比之前明显灵活了不少,活动范围明显增大,下颌可往右可转过中线60°(之前不可转过中线)。再次行B超检查,右侧胸锁乳突肌厚约8.5mm,左侧6.5mm,跟之前的11mm对比明显好转。

▲小宝经过康复治疗后,有了明显好转

继续治疗3个月后,虽然手法康复治疗症状改善明显,但小宝仍无法完全恢复正常,医生考虑结合手术治疗效果较好。

▲术前准备,小宝力气很大啊!四个大人的力量哦!

年4月,小宝转到医院关节与运动医学外科进行手术治疗。手术由有着三十余年神经损伤修复与重建的临床治疗经验的任晓平主任主刀。在全麻下行患侧胸锁乳突肌切断术,术中在患侧锁骨上缘做一横行皮肤切口,长约3-4cm,切开挛缩的颈浅筋膜、颈阔肌,将胸锁乳突肌锁骨头和胸骨头切断,自然回缩,术后固定矫正。手术十分顺利。

▲手术中,任晓平主任(右)主刀

▲术后疤痕小,肉眼不明显

术后20天后,小宝继续进行推拿、牵引、理疗等康复治疗,且加强患侧肌力训练。

▲术后,小宝继续进行康复治疗

术后康复训练1个月后,小宝的头部已经能保持在中线,且可以往右旋转到正常位置。虽然有时还是会习惯性的歪斜,还需要继续治疗,但小宝已经逐渐好转,相信在不久之后,小宝又是一个健健康康的小帅哥啦。

▲经过治疗后的小宝又是一名小帅哥啦

温馨提示

康复推拿是保守治疗的肌性斜颈首选方法,超过1岁,疗效欠佳。故宜早发现,早治疗,且天天坚持。头部旋转受限超过1年且经保守治疗1年无改善,或改善不明显者建议配合手术矫正。

为了避免错失最佳治疗时间,孩子出生后建议家长们要懂得留心观察孩子有无歪脖子的症状,动动手摸一摸脖子是否存在包块,头部是否经常歪向一侧,即使用手扶正,也是偏向一侧,甚至出现大小脸。那么,家长此时要注意了,千万不要觉得宝宝自己长长就好了,宝宝很有可能是斜颈的问题,医院进行诊断和治疗。

广西中医院儿童康复区和关节与运动医学外科紧密合作,联合开展各类小儿矫形手术,康复治疗和手术治疗双管齐下,坚持中西医结合优势,皆取得了满意的疗效,深受患者好评。

今日指导专家:任晓平

刘继远

刘继远

刘继远

大骨科主任、骨科研究所所长

关节与运动医学外科主任

教授、主任医师

博士生导师、博士后指导教师

曾任职国内外多所大学骨科教授,主任医师,硕士和博士生导师。年赴美国路易斯维尔大学从事临床及科研工作参与完成了美国首例异体手移植。有着三十余年骨科、手部疾病、各类小关节成型、置换、神经损伤修复与重建的临床治疗经验。研究方向为脊髓损伤功能重建。其团队通过大量实验研究找到了解决脊髓损伤后功能恢复新的突破口,即脊髓融合术。他在这一研究领域做出的杰出贡献获得了国内外著名学者和专家的高度评价和认可。其国际学术地位为美国国际外科学院院士。

今日指导专家:唐芳芳

刘继远

刘继远

刘继远

儿童康复区

副主任医师

擅长:脑瘫、孤独症、多动症、发育迟滞、智力障碍、唐氏综合征、X腿、O腿等各种儿童康复疾病的诊疗。

今日指导专家:傅仕柱

刘继远

刘继远

刘继远

儿童康复区

康复治疗师

擅长:高危儿早期干预及小儿脑瘫、儿童发育迟缓的康复评估和训练。如Bobath疗法、Vojta疗法、Rood疗法、神经肌肉本体感觉促进术、SET悬吊技术等。擅长小儿推拿,如肌性斜颈,体质调理等。

关节与运动医学科

广西中医院关节与运动医学科是以治疗关节病及运动损伤为重点的国家中医药管理局重点学科、临床重点专科,国家卫计委骨关节内镜微创培训基地,集医疗、教学、科研为一体。关节与运动医学科在区内最早引进俄罗斯Ilizarov外固定架治疗各种小儿及成人四肢畸形、骨不连,解决了不少传统治疗方法不能解决的难题。

小儿及成人矫形诊疗范围:小儿发育性髋关节脱位、马蹄内翻足、臀筋膜挛缩、O型腿、X型腿、四肢骨与关节畸形、骨不连、成人足拇外翻、脑瘫后遗症、早期股骨头坏死等。

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儿科儿童康复区

广西中医院儿科儿童康复区是南宁市残疾儿童定点救助机构、广西自治区残疾儿童定点救助机构。开展有运动疗法、作业疗法、感觉统合治疗、语言训练、听觉统合治疗、特色中药水疗、理疗、针灸、中医穴位贴敷、小儿推拿按摩、悬吊技术等疗法。利用中西医结合康复优势互补,是区内较有特色的康复机构。

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