新生儿黄疸是因为胆红素在体内对堆积引起的皮肤或其他器官黄染，是新生儿期最常见的临床问题。
但很多新手妈妈有疑问：
黄疸到什么程度需要治疗？
宝宝得了黄疸该怎么护理？
所以今天分享一个经宝妈授权的相关咨询记录，希望咨询过程中的一些知识能帮到更多的妈妈们。
xx妈妈
我家宝宝黄疸严重，这是宝宝的检查单，医生让住院照蓝光，我想再确认一下，目前的情况必须住院吗？
健康管理师何红芳
家长您好，很感谢您对我们的信任。为了更详细地了解宝宝的情况，希望您按顺序回复一下以下问题，如果不方便的话您可以选择用语音回复：
1.之前您宫内或者孕期有没有生病或其他异常？孩子出生时新生儿筛查结果如何？
2.这两天孩子的喂养、排便以及精神状态如何？
3.您和宝爸的血型是？
4.除了这次之前孩子的黄疸值有记录吗？
xx妈妈
好的，之前都有按时做产检，没什么不舒服的表现，就是有次我吃了次火锅，闹了两天肚子然后就好了，没去看；宝宝出生时做的筛查医生没说有什么问题。
您问的排便和宝宝状态我觉得和前两天差不多，吃奶时，宝宝有时吃着吃着就睡着了，小便颜色好像有点黄。
不好意思血型我没记住，不过之前的黄疸值我发来您看一下：现在就是黄疸值一直在上升，皮肤看着也比之前黄了，让我很担心。
9..2-14.7mg/dl
9..0-15.6mg/dl
9..0-16.5mg/dl
再就是上面的那张抽血化验单了。医院医生说我家宝宝黄疸严重，让住院照蓝光，我想再确认一下，目前的情况必须住院吗？
健康管理师何红芳
好的，感谢家长耐心的回复，根据您描述的信息及发来的检查单看，宝宝已经连续三天黄疸值持续升高，而今日的肝功检查，总胆红素是.1umol/，换算下来已经达到20mg/dl了（总红胆素/17.1）。
目前宝宝的黄疸值这么高，我们首要目标还是要先把黄疸值降下来，以免黄疸值再升高，出现新生儿高胆红素脑病（核黄疸）的问题，给孩子的脑部造成伤害，也建议您带孩子及时住院行蓝光治疗。
同时结合您提供的信息及孩子黄疸值的变化过程，目前我们还不能排除一些可能性的病理因素，比如感染、围生、母乳性、溶血等造成的胆红素代谢障碍，当然具体原因还需在后续在院诊疗中继续明确。
xx妈妈
很严重吗？昨天医生还建议吃药，但开的那个茵栀黄我看很多地方是不建议给宝宝用，所以拒绝了。
不知道我这样做是不是不对，心里很怕是我耽误了孩子，但又不知该怎么办？
健康管理师何红芳
没毛病！妥妥的学习型宝妈！
权衡利弊来看，茵栀黄确实不太建议使用，因为可能会引起孩子腹泻，造成宝宝红屁屁、尿布疹等情况。
那样宝宝更糟罪。目前有比口服药物更为安全的蓝光治疗，当然是取对宝宝最佳的干预方式。
xx妈妈
那宝宝为什么会出现黄疸啊，是因为我孕期饮食不规律造成的？
健康管理师何红芳
家长不要这么想，基本每个孩子出生都会出现黄疸，新生儿容易出现黄疸是其生理特点决定的。
新生儿出生后体内的红细胞破坏多，每日生成的胆红素远高于成人，而其处理排出胆红素的能力又相对较弱，所以胆红素容易堆积，出现黄疸。
当出现饥饿、缺氧、脱水、感染等情况时，更容易出现黄疸。目前看孩子的就诊记录，黄疸值高，所以尽快降黄疸治疗即可。
家长心里不要有太大的压力，也不要过于自责。
xx妈妈
好的，谢谢医生了！我还想问一下，照蓝光不会伤害宝宝吧？
健康管理师何红芳
光疗的目的是通过转变胆红素，产生异构体，使胆红素从脂溶性转变为水溶性，不经过肝脏的结合，而是经胆汁或尿液排出体外。
这是一种降低未结合胆红素的简单易行办法，也是我国中华医学会儿科学分会新生儿学组所颁布的“新生儿高胆红素血症诊断和治疗专家共识”中公认的对于高胆红素血症的治疗手段。
光疗同样也是美国儿科学会等机构公认的高胆红素血症治疗方法。全球已经应用光疗40年之多，已经证明了光疗的疗效并无严重的副作用。
总而言之，蓝光照射是临床治疗新生儿黄疸的普遍疗法，临床领域普遍认同其疗效，不良反应发生率还是比较低的，所以父母不用过于担心，孩子目前黄疸值比较高，建议遵医嘱即可。
照蓝光的时候，护士会用黑色布条遮盖好孩子的眼睛、生殖器等位置，防止光照灼伤局部黏膜组织或眼睛等部位，所以不用担心对孩子眼睛或生殖部位造成伤害。
xx妈妈
好，医院。日常护理的话我需要注意什么吗？
健康管理师何红芳
妈妈没有特别禁忌，您正常饮食即可。出现黄疸后，对于家长能做的就是观察黄染变化，孩子进食，排便，一般状态等情况，有异常就要及时就医。
目前孩子的情况，大人帮不了什么，交给医生进行干预治疗就行了。
妈妈能做的就是，调整心态，可能孩子得住院几天，医院不允许探望，我们不要过度焦虑，毕竟您产后身体需要恢复，可以每天去咨询一下医生了解孩子情况，妈妈按时用手挤或吸奶器排空乳房，促进乳汁分泌，保障乳腺通畅，以便于孩子回家之后能及时喝到奶。
挤出来的奶可以放在冰箱保存，孩子回家来之后，如果乳汁不够，可以备用。
临床中这种情况多见，一般来说照蓝光后，孩子的黄疸很快就能退下来，退下来之后观察孩子没问题，住院2-5天左右，就可以回家了。
既然体格检查没什么问题，相信孩子会没事。希望以上信息可以帮助到您，有问题您可以及时跟我们这边沟通。
咨询结束
■十月菌总结：
首先感谢这位妈妈的分享。
其次关于黄疸，正如我们的健康管理师所说，这属于宝宝的常见病，家长不要过于自责，调整好心态，积极做检查，根据宝宝的具体情况判断是否需要接受进一步干预即可。
最后是家长不用担心蓝光的危害，光疗法目前无论是国内还是国际上，都是经过绝对的临床检验的，对宝宝的影响是很小的，家长放心吧！
（以上就是整个咨询的内容，为方便阅读和保护用户隐私，有所删改，希望对大家有用。需要提醒的是，医生的回复是针对单个个体化建议，不一定适用于自己，具体情况还需家庭医生具体分析）
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