首先我们来了解一下黄疸是什么？
新生儿黄疸的定义：指新生儿期（出生后28天之内的新生儿）血清胆红素升高致使皮肤、黏膜及巩膜黄染的症状和体征。
胆红素正常值：
足月儿＜12mg/dl（.2umol/l）
早产儿＜15mg/dl（umol/l）
约50%-60%的足月儿和80%的早产儿生后2-3天都会出现黄疸。
黄疸的分类：生理性黄疸、病理性黄疸、母乳性黄疸。
1、生理性黄疸：出生后2-3天出现，4-6天达到高峰，7-10天消退，早产儿持续时间较长，宝宝一般情况好，体重增长良好，体温、食欲、大便颜色正常。黄疸颜色多为浅黄色，重者颜色较深，但皮肤红润，黄里透红，一般无伴随症状。
2、病理性黄疸：出生后24小时内即出现黄疸，或出生后一周至数周内才出现的黄疸。其上升速度快，每日血清胆红素升高超过5mg/dl，持续时间较长，足月儿＞2周，早产儿＞4周仍不消退，甚至继续加深加重，或消退后重复出现。宝宝精神差，吸奶无力反应差，厌食易激惹，皮肤多为橘黄色、金黄色、暗绿色或者阴黄色，溶血性黄疸可伴有贫血、肝脾肿大等症状。
3、母乳性黄疸：出生后母乳喂养，无其他原因出现的黄疸，宝宝一般情况良好，吃奶佳，生长发育正常，黄疸常可达15-20mg/dl，可持续3周-3个月。
如果宝宝出现了黄疸，家长应该怎么做？
医院或者附近的社区卫生服务机构监测黄疸情况，医生会根据黄疸的测值情况来判断黄疸的性质。
胆红素的检测目前有两种方式：TSB（静脉血、微量血）——准确；TCB（经皮肤）——初筛（一旦达到一定的界限值，需要检测血清胆红素）
宝宝黄疸未消退能否接种疫苗呢？
我们目前认为，黄疸值在8mg/dl以下接种疫苗是比较安全的，但是也不能一概而论，同时还需要明确黄疸的原因、婴儿的一般发育状况以及是否存在疫苗接种禁忌症而定。
接种时的注意事项
如果判断黄疸未完全消退的儿童可以接种疫苗，接种时并无特殊注意事项，与其他儿童一致。
新生儿黄疸的家庭看护应注意哪些方面？
母乳性黄疸预后良好，一医院，以免交叉感染。
母乳性黄疸轻时可以继续吃母乳，多次少量，不需要吃药；重时应停用母乳，改用其他配方奶，如果停用母乳后黄疸没减轻，或反而加重，医院做进一步检查。
母乳喂养暂停期间，可以用吸奶器将母乳吸出，以保证乳汁持续分泌。
暴露皮肤，晒太阳（避开眼部）有助于退黄疸，但注意不能晒伤。
益生菌可促进正常肠道菌群的建立，有利于肠道中的胆红素排出，有助于退黄。
服用茵栀黄口服液的宝宝，如有腹泻，需注意臀部清洁及护理，防止局部皮肤破损感染。
撰稿人：医院人和中心谢瑶轩
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