肾积水是肾疾病种类的一种。这种疾病对于现在的人们来说已经不感觉到陌生了，但是如果没有得到很好的治疗的话，甚至会出现生命的危险的。医院，常见的肾积水原因是结石导致尿路梗阻引起的。这不，我最近就收治了好几个因输尿管结石堵塞尿路引起的肾积水患者，覃先生就是其中一位。
左肾被尿液“吹”成气球覃先生两年前因腰部偶有胀痛症状，医院检查，发现患有左肾结石、左输尿管上段结石。因为结石不大，又想着省钱，医院选择了体外冲击波碎石，分别做了两次后，都没有见到有结石排出，一做B超检查发现结石还是原封不动地呆在体内。结石不疼了，患者就不再理会。直到8个月前，腰部再一次出现疼痛，医院检查发现左肾已经出现积水，他依旧选择医院进行体外碎石。遗憾的是，这一次依旧没有成功。
最近，患者腰部疼痛进一步加剧，还出现血尿。他着实被吓坏了，急忙到南宁来找到我。
经过检查发现，覃先生患左肾多发结石、左输尿管上段结石完全梗阻并左肾重度积水，而造成患者肾脏严重积水的原因就是输尿管上段这颗大小约1.0×0.7cm的结石。
成年人的输尿管直径正常值大约为0.2-0.6cm，结石将左边输尿管完全堵塞，造成结石上端的输尿管明显扩张，直径达2.3cm，是正常输尿管直径的4倍。肾脏所产生的尿液无法往下排，时间一长就造成重度积水。
我们人体正常的肾脏是实质性器官，但因为积水，覃先生的左肾已被尿液扩张成一个小“气球”，呈囊状改变。如果不赶紧解除梗阻，肾脏功能就会丧失殆尽。
针对覃先生的情况，我为他制定了无创纤维软性肾镜取石术的方案。这个手术的最大好处是，对人体创伤极小，能够最大程度保护患者肾脏，并且大多数患者术后第二天就可以下床活动了。对于覃先生这样肾功能受损的患者来说，这是最好的治疗方式。
最终，我和团队经过努力，成功为患者解除梗阻、取出结石。
肾积水的症状表现1、多尿和无尿这种症状主要出现在慢性梗阻导致的肾功能的损害和孤立肾或仅一个肾有功能者完全梗阻可发生无尿；也有会出现的间歇性多尿。
2、肾肿大和腹块这种症状主要是由：慢性梗阻可造成肾脏肿大或腹块，但并不一定有其他症状，长期梗阻者在腹部可扪及囊性肿块的症状。
3、血尿根据研究表明，当绞痛出现后则尿量增多，间歇性梗阻并可产生血尿。在有继发感染时也可伴有血尿或脓尿。
肾积水的原因表现原因一：下尿路的各种疾病主要是梗阻造成的，常见的疾病有肿瘤、尿道狭窄、前列腺增生、结石等疾病发生梗阻都会造成该病的形成。
原因二：后天性梗阻患者在后天的梗阻也是导致该病形成的一种原因，该病可能只因为炎症后或者是缺血性的疤痕导致局部的固定造成的；或者是因为异位肾脏结石，抑或外伤后的疤痕狭窄造成的。
原因三：外来因素梗阻导致该病发生的原因还可能是因为动脉或者是静脉的病灶造成的；女性患者常会是因为生殖疾病病变造成的；盆腔的肿瘤或者是炎症；胃肠道发生病变也会导致该病的发生。这些都是我们应该警惕的。
肾积水的危害1、肾萎缩肾萎缩是肾积水引起的主要危害。由于尿路梗阻导致尿液排出受阻，肾盂扩大，肾内压增加，肾组织血管受压，致使肾缺血性进行性萎缩、破坏，肾功受损。重者肾变成无功能的大囊袋。轻度肾积水，当解除梗阻后，肾盂形态可复原，而重度积水，萎缩的肾组织难以修复。
2、巨大肾积水因肾实质很薄、肾内张力过大，易引起外伤性破裂或自发性张力性破裂，并发急性腹膜炎，严重威胁生命安全。
3、尿路感染由于尿滞停于肾、输尿管内，利于细菌生长繁殖，并发肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎或肾周围炎等。
肾积水应该做哪些检查？B超多数先天性肾积水可以用超声检出。通常胎儿肾脏在妊娠16-18周时能够通过超声检查发现，在妊娠第28周是评价胎儿泌尿系统的最佳时机。
MRU、ECT当B超初检发现肾积水，则需要进一步检查磁共振尿路成像（MRU）进一步评价尿路的详细情况。同时需要做肾动态显像（ECT）进一步评价分肾功能。
最后，我想提醒大家：一般情况下，肾积水是一种比较常见的疾病。而且，对人体损害较大，如果不及时治疗，还会严重损害患者肾脏的健康，最终危及到患者的生命健康。因此，当患这种疾病后，一定要积极地进行治疗，还要对引起肾积水的病因有所了解，以便于能够早日康复。
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