呵护儿童健康
托起明天希望
——医院寒假已经到了，医院的泌尿外科中住着一些需要“修理”“小鸡鸡”的男宝们。家长们想趁着假期休息时间让孩子略有问题的“小鸡鸡”得到快速恢复，等到开学也不影响课业。
那么，有哪些方面的手术术后需要注意呢？“修理后”在恢复期“小鸡鸡”“小蛋蛋”需要注意什么呢？回家后，又需要注意哪些问题呢？
今天，蓓蕾V·C邀请我院泌尿外科专家为家长和男宝们答疑解惑。
本期嘉宾
医院泌尿外科主任高莉娟主任医师、张帅医生
01包茎术后：家长最关心术后的三个关键词：
水肿、粘连、分泌物。
水肿：水肿的消退是一个缓慢的过程，短则半个月，多则半年，与个人体质密切相关，术后避免剧烈活动，可以帮助水肿恢复。
粘连：术后出现包皮粘连的可能性很大，这与分泌物和包皮内板水肿有关，一般需要及时行包皮粘连剥离，避免形成真性粘连，需要再次手术。
分泌物：顾名思义是本身分泌出来的，包茎术后极少出现感染病例，因患儿包皮与龟头存在生理性粘连，术中泌尿外科的医生们会分离粘连，故术后都会出现分泌物，与环切无关，待其自身干燥结痂脱落即可，无需惊慌。
避免术区磕碰挤压，术区常存在分泌物，可遵医嘱外用莫匹罗星软膏（百多邦）。
术后2周开始淋浴，把结痂逐渐清洗干净。
02隐匿阴茎术后：出院三天后，家长们要带领孩子回到病房，请医生拔除导尿管及拆除敷料。在此期间，家长们注意导尿管护理，避免堵塞或脱落，发现异常有情况要随时回院处理。
要多给孩子饮水，保持大便通畅，这样可以预防带管引起的膀胱痉挛。
术后康复后，还要注意控制孩子的体重，避免再次隐匿。
03腹股沟斜疝或者鞘膜积液术后：特别注意，此时的孩子需要静养。1个月以内的过早活动对预后都会产生不利影响，甚至导致复发，需要再次手术，所以，应该避免一切腹压增高的活动，包括剧烈的咳嗽、大笑、便秘等。
04隐睾术后：患儿术后阴囊及腹部切口不要沾水。小年龄组的宝宝半月内不建议使用纸尿裤。
对于患侧睾丸固定情况，需按照术后1个月，3个月及半年等时间规律随诊至青春期。
05尿道下裂术后：通常，尿道下裂患儿需要术后带管4~6周，期间每周更换1次尿袋。要避免剧烈活动，保持导尿管通畅，遵医嘱回院拔管，观察排尿情况，才能最终明确预后效果及是否需要再次手术可能。
06肾积水术后：2个月后需要住院拔除内置D-J管，期间需要口服预防性抗生素，出院1周后需要复查尿常规，出院1月后复查泌尿系超声及尿常规，注意患儿排尿及腹部情况。
特别提醒家长们，出院后如果发现出现问题，要随时就医。高莉娟
主任医师
医院外科一病房主任
诊治专长：熟练掌握常见病：如疝气，鞘膜积液、包茎、隐匿阴茎、蹼状阴茎，隐睾的诊断治疗。对各类尿道下裂、肾积水、重复肾、肾发育不良、膀胱输尿管反流、睾丸肿瘤、肾母细胞瘤等疾病的诊治经验丰富。熟练掌握腹腔镜技术，普遍应用于小儿泌尿外科畸形手术中。近年来，多学科协作，逐步开展性别发育异常的诊断与治疗。
专家出诊时间：每周二上午
高莉娟，女，主任医师。医院泌尿外科学科带头人，外科一病房主任。年毕业于中国医科大学儿科系。曾任第七届中华小儿外科协会青年委员，现任大连市医学会小儿外科分会秘书。先后到中国医科大学、医院、医院、医院、医院、医院学习，开拓了视野，增强了信心。作为泌尿外科的学科带头人，常年坚持医、教、学一体化管理理念，思维活跃，意识先进，英语流利，于我院率先坚持开展英文查房，曾担任大连医科大学外国留学生的英文授课教师，受邀参加小儿泌尿外科领域的国内外学术论坛，掌握小儿泌尿外科国际发展最新动态。在中华小儿外科、中华泌尿外科杂志发表7篇文章，其余中华系列杂志20余篇。作为精细外科的延伸，医院泌尿外科有着悠久的历史，梯队建设良好。年3月开始与大连市妇幼保健院联合开展产前胎儿疾病筛查和咨询项目，参与指导优生优育，为出生后泌尿生殖系统畸形患儿提供医疗服务。
本期投稿：外科一病房（转载须经授权）
本期图片：网络
本期编辑：蓓蕾V·C
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