对于很多的新手父母而言，湿疹算的上是最难缠的皮肤疾病了。很多宝爸宝妈在面对反反复复的湿疹，真的是头痛不已。
前几天，在崔玉涛的微博里看到这样一位宝妈的留言，心情也变的十分抑郁，因为突然会想起来自家宝宝8个月的时候被湿疹折磨的样子，觉得十分心疼。
这位宝妈的留言如下：
surname木子李：我宝宝快八个月了一直都有湿疹，开始没有用药，医院看医生，我们这的医生开了氢化可的松乳膏跟尿素乳膏混用，医生叫我们用一个星期在复查，开始有见好，用药一个星期之后找医生复查，医生叫我们一天一次，在两天一次，再用舒敏保湿特护霜，但是在按医生说的用药过程中，湿疹又长起来了，就一直没见好，保湿霜也用过也没见好，现在越来做严重了，也没去看医生，真的不知道该怎么办？这是宝宝的湿疹图片，当我们的宝宝被湿疹折磨的时候，心情应该大抵相同吧。
崔玉涛的回复是这样的：
崔玉涛：对于反复发作的湿疹，应该考虑与过敏有关。外用药只能暂时缓解湿疹本身就表象，不能根本改变引发湿疹的原因。最常见的婴儿过敏是牛奶、鸡蛋，应寻找过敏原。其实，宝宝湿疹一直是我们的心头大患。医院也上了，该吃的药也吃了，为什么自家孩子的湿疹就是断不了根，一直反复发作呢？
可能是因为一些小细节被你忽略了，今天我们就来谈一下湿疹一直反复，到底该怎么办？
引起宝宝湿疹的原因有哪些？
宝宝常见的湿疹有特应性皮炎和接触性皮炎两种。
一是遗传。
特应性皮炎多收遗传影响，如果有特应性皮炎、食物过敏、哮喘、花粉症和环境过敏得家族史，宝宝出现的几率比较大。
二是过敏。
接触性皮炎是因为宝宝皮肤接触到刺激性物质和过敏原。
有时候，是因为反复接触到刺激性物质，比如常见的口水疹，奶癣。有时候是因为接触到一些过敏性物质比如衣物中的染料、胶水、植物、花粉、镍制的首饰或者衣服上的口子。
治疗湿疹有哪些误区？
误区一、拒绝使用激素
?误区：许多人对于激素都谈之色变，认为只要是激素，都是对孩子不好的，所以在治疗孩子湿疹的时候也不谨遵医嘱拒绝使用激素。
?真相：皮质激素软膏是湿疹治疗的一线药物，如果因为害怕激素的副作用而耽误了孩子病情反而得不偿失了。
经过多年的临床应用，激素软膏外用对小儿也是安全的，全身吸收很少。而局部皮肤变薄以及色素沉着等副作用，也多发生在长期使用强效以及超强效激素的孩子身上。
误区二、忽略保湿的作用
?误区：有的爸爸妈妈会想当然的认为，湿疹湿疹，就是因为太过潮湿闷热所以起的疹子，所以要越干越好，更不能擦保湿的东西了。这其实是坑了宝宝！
?真相：近年来，新的研究越来越倾向于皮肤屏障的破坏是湿疹的起因，一些新药的研究也是着眼于改善和保护皮肤屏障。对于保护皮肤屏障，最有作用的自然是保湿。
所以对于宝宝湿疹护理上，保湿的重要性不言而喻，也是治疗湿疹的主要措施之一。
建议：
保湿产品要尽量选择成分单一的保湿产品，一般推荐以矿物油（例如凡士林）为主要成份的稠厚软膏。不推荐含水多的稀乳液，这些乳液看似清爽，但由于含水多，水分蒸发快，反而会带走皮肤的水分。
误区三、不知道孩子的过敏原
?误区：一些爸爸妈妈认为宝宝湿疹了擦擦膏吃吃药就好了，不吃所谓的“发物”就行。然而宝宝真的要避免吃什么用什么却并不清楚。
?真相：宝宝反复湿疹的本质，其实就是皮肤对多种外在和内在因子的过敏反应，也就是过敏了。
想要应对过敏，最首要的就是要远离过敏原。如何知道宝宝的过敏原？最靠谱的方式还是做过敏原检查。
建议：
特别是出现下面的情况的宝宝，就需要做一下过敏原检查：
●宝宝在进食某个食物（如牛奶或鸡蛋白）之后即刻发生过敏反应：口周红斑，全身风团，家长怀疑这个食物过敏的；
●宝宝湿疹严重，常规治疗效果不佳，怀疑有食物过敏因素的。
随着宝宝长大，对食物致敏会逐渐减轻，对吸入性过敏则逐渐增多，因此过敏原检查结果不是固定不变的。如果湿疹反复不愈，至少一年要复查过敏原。
误区四、湿疹是可以根治的
几乎每天都有人在雯聪的交流群问，能根治湿疹都特效药是哪种？
很可惜，目前没有任何一种药物能够根治湿疹。
避免湿疹复发的关键在于护理。父母所能做的就是仔细护理及合理使用药物控制湿疹的反复发作，以减轻湿疹对患儿生活质量和生长发育的影响。
值得期待的是，50%以上的患儿随着年龄的增长，湿疹可以自愈。
如何护理并治疗湿疹？
对于湿疹并没有任何根治的方法，但是经过恰当的治疗，可以很好的控制病情，皮疹会在几个月或几年后消失。
最有效的治疗方法就是防止皮肤干燥、发痒，同时避免接触容易诱发湿疹的物质。
一.保持皮肤滋润
对湿疹宝宝来说，干燥的皮肤是他们的敌人，而水分是他们最好的朋友。要尽可能抑制湿疹，保持皮肤湿润是最重要的一步。
宝爸宝妈应该每天坚持下列方法，保持孩子皮肤健康：
①使用润肤品（例如润肤霜或润肤乳）。经常规律使用润肤产品可以减轻皮肤的瘙痒和干燥。最好挑选低过敏性、有机或天然的用于干燥皮肤或湿疹的乳液。
②洗澡。经常让孩子在温热的水中泡澡。别用普通肥皂，无论是婴儿液体皂还是条状香皂，大多数普通肥皂会让皮肤干燥。添加保湿剂、不带香味的天然肥皂能让皮肤更加湿润。洗好澡后，再清洗两遍，冲掉身上残留的香皂。在孩子洗好澡后3分钟内全身抹上润肤品，锁住身体皮肤表面的水分。
③买个湿度计。让家里的湿度保持在50%左右，湿疹在冬季会恶化，空调和暖气会加剧病情。
二.追踪食物过敏源
如果你认为可能是哪些食物引起了孩子的湿疹，请从食谱中排除它们或至少尽量少吃，这样孩子的情况能够得到长期改善，某些孩子甚至可以治愈。
不过，湿疹病例中只有1/3左右是因为食物过敏，所以一些父母可能会觉得这种办法效果不好，但至少值得一试。
下面列出的食物，几乎90%的食物过敏源都是它们引起的：牛奶或乳制品、小麦、大豆、玉米、坚果、蛋、甲壳类和部分鱼类。
请将这些食物从孩子的饮食中剔除约1个月，母乳喂养的妈妈同理。喝配方奶的宝宝，可以试试换成低过敏性配方奶。
三.避开刺激源
下面列出最常见的影响湿疹患者的刺激源，看看可能是什么给孩子带来了麻烦并尽量避免：标准的衣物洗涤剂可能会给某些孩子带来麻烦。
试试婴儿专用洗涤剂，或是天然、有机、低过敏性的洗涤剂。别用干燥片或衣物柔顺剂，因为它们可能残留在衣物上。
衣服多清洗几遍，尽可能减少洗涤剂残留。使用纯棉衣物和床品，合成材料可能刺激皮肤。真丝衣服是不能给湿疹宝宝穿的，也不能让湿疹宝宝接触到真丝制品，否则会刺激湿疹发作。另外，毛、麻、化纤之类的衣物也应避免让宝宝接触到。
孩子在外面的草地上、灌木丛里或是炎热的天气里玩得一身大汗之后，给他洗澡。使用不含对氨基苯甲酸（PABA）的防晒霜。别用带香味的乳液。
四.合理使用外用药物
国内外的临床经验均表明，对于轻度湿疹，可以用低敏保湿润肤霜来治疗，但对中、重度湿疹的治疗，外用激素药膏是首选。
常用的治疗湿疹的外用激素药膏有：医院自制的含地塞米松的药膏、0.1%丁酸氢化可的松（尤卓尔）、0.1%糠酸莫米松（艾洛松）、0.05%地奈德、倍他米松、氯倍他索等。
在百度上检索“湿疹”和“激素”，显示出来的绝大多数信息是不要使用激素。这样的信息很容易误导父母，延误宝宝湿疹的治疗，使得最初很容易控制的小面积湿疹拖成了难治的大面积湿疹。
其实，作为外用药的激素药膏并不存在大家联想到的副作用，通常只有长期大剂量口服激素或者注射激素，才会产生累及内分泌系统而抑制生长的副作用，而治疗湿疹一般不主张用口服或者注射的激素。
外用激素长期使用的不良反应仅局限于皮肤，最严重的副作用是激素依赖性皮炎，而产生这类严重副作用的前提也是长期、大剂量滥用强效激素药膏，而短期使用弱效激素药膏只可能会出现皮肤变薄和色素沉着等副作用。
另外，即使不用激素药膏，患湿疹的皮肤在恢复期也会有皮肤色素的改变，这种情况是疾病自身引起的皮肤颜色变化，不一定是激素造成的色斑，随着时间的推移，色斑会慢慢褪去。
与其在不知情的情况下滥用激素药膏，不如明明白白合理使用激素药膏。
雯聪小总结：
1.没有根治湿疹的特效药，但湿疹是可以控制可以自愈的。
2.如果是轻度的，家长精心护理，经常用低敏护肤霜保持皮肤滋润，避免过热日晒和衣物摩擦等物理刺激，避免洗护用品的化学刺激就能控制病情。
3.如果病情属于中重度，除了上述护理手段外，还要听医生的话，该用激素药膏时就明明白白地用，以免延误治疗。合理使用外用激素药膏并不会影响宝宝的生长发育。
本次参考文献：
1.[美]斯蒂文.谢尔弗，美国儿科学会育儿百科（0-5岁），北京科学技术出版社；
2.冀连梅，冀连梅谈：中国人应该这样用药，江苏科学技术出版社；
3.威廉.西尔斯、玛莎.西尔斯等，西尔斯健康育儿百科，九州出版社；
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雯聪每日育儿小妙招
大多数婴儿满6个月时开始出牙。
出牙具有个体差异。极个别婴儿出生时即已出牙；也有一岁才开始出牙，更有一岁后才出牙的。这与遗传背景有很大关系，与缺少钙等元素无关。其实，出生前，牙胚即已形成，生后处于长牙阶段，直至牙齿萌出后，还会继续生长。早出牙者不需刻意补营养素。
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