小儿鞘膜积液是疝气科常见病，中医学称为"水疝"，我国新生儿鞘状突尚未闭合发生率为80%～94%,但随年龄增长可逐渐闭合,而出生后6个月以后闭合的可能性越来越小，长期的慢性鞘膜积液因张力大而对睾丸的血供和温度调节产生不利的影响，严重的可能引起睾丸萎缩，如果积液严重，影响双侧睾丸，很可能影响孩子将来的生育能力，那么小儿鞘膜积液需不需要做手术?所以医院疝气科专家刘新杰主任就跟大家讲解一下，
一、小儿鞘膜积液发病原理
睾丸从腹膜后间隙下降时，有两层腹膜构成的鞘状突亦经腹股沟管进入阴囊。正常情况下，在胎儿出生前后，大部分鞘状突完全闭合。如果不闭合，在小儿哭闹用力时可以将腹腔内的液体通过未闭合的鞘状突挤压到阴囊内，形成小儿鞘膜积液，
简单点理解就是鞘状突应该闭合而没有闭合，导致腹腔内的液体挤压到阴囊内，临床常出现阴囊时大时小的变化，
二、小儿鞘膜积液严重吗
说是鞘膜积液，其实也可以说这是一种常见的疝气，尤其是在新生儿中比较常见，所以这也引起了年轻爸妈的广泛注意与重视。那接下来就看看鞘膜积液都有哪些危害吧：
1、影响正常活动
因鞘膜积液的存在，导致患者阴囊出现时大使小的情况，因而影响到正常活动，
2、影响小儿发育
长期慢性积液会对睾丸血供和温度调节产生阻碍，情况严重还有可能会引起睾丸萎缩。
3、加重其他部位病变
鞘膜积液不仅仅是会对睾丸的健康与功能造成影响，还会影响到其他的生殖部位，成人后可能会因此影响其进行性生活，
4、导致今后不育
如果鞘膜内长期积液，会导致内压增高，而使睾丸缺血或是供氧不足，可能就直接会影响到患儿今后的生育能力，以至于造成不育，
小儿鞘膜积液的病因较多，炎症、外伤、疾病等阴囊和睾丸病变均可引起。因此，如果在一定时间内积液没有自行消失的话，就需要引起重视并积极进行治疗了，否则后果就可能比较严重，
二、小儿鞘膜积液需要做手术吗?
鞘膜积液按是否与腹腔相通分为单纯性鞘膜积液、交通性鞘膜积液。一般来说交通性的必须手术。
小儿出生后发现鞘膜积液一般先观察，如果鞘膜积液体积不大，张力不高，可不着急手术，特别是半岁以内婴儿，多数有自行吸收消退的可能。
如果鞘膜积液张力较高，可能影响睾丸血液循环，导致睾丸萎缩，或者交通性鞘膜积液应手术治疗。另外半岁后的鞘膜积液应考虑手术治疗。
最后鉴于小儿鞘膜积液与成人发病原因不同，因此建议家长应到疝气科就诊以免耽误孩子病情，
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