点击上方“蓝字”,轻松 这是类风湿病人所必备的症状,也是诊断本病的依据之一。其特点是于早晨或睡醒之后出现关节僵硬、活动不灵活,严重时可有全身僵硬感,起床后经活动或温暖后,即觉缓解或消失。有的病人的早晨全身僵硬感现象可在关节症状出现之前数月发生,故类风湿又有晨僵病之称。 晨僵现象表明类风湿病变在活动,晨僵持续时间的长短与病变严重程度是一致的。晨僵常伴有肢端或指(趾)发凉和“麻木”现象。 关节和全身晨僵现象不是类风湿所特有的,在肌纤维织炎、感染过敏性关节炎、骨性关节炎和大关节病等疾病是也可出现(持续时间短,一般不超过30分钟),但在类风湿是典型的、经常而持久的,此点有助于和上述疾病相鉴别。 根据关节和全身晨僵的程度以及经过活动之后缓解或消失的时间,可将晨僵分为三度:1)轻度:多位1~3个指关节与腕、趾关节同时发生起床或睡醒经活动数分钟、数十分钟至1个小时后,关节僵硬感缓解或消失。2)中度:多为四个以上小关节或1~2个大关节同时受累,起床或睡醒经活动1~6小时或至中午(半天)后,关节僵硬感才缓解或消失。3)重度:为七个以上或全身多关节同时受累,起床或睡醒后虽经活动而关节和全身僵硬感无明显缓解,常持续6~12小时以上或全天,必须服药才能缓解或减轻。
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类风湿关节炎常见的关节畸形有哪些?
类风湿性关节炎的患者,开始可出现近端指间关节及掌指关节的肿胀、疼痛、晨僵与活动受限。随着病情的发展双手持物无力,握力减退并逐渐加重,到晚期会出现不同程度的畸形。 (1)纽扣花畸形:近端指间关节屈曲,远端指关节过伸。 (2)望远镜畸形:因掌指骨骨端大量吸收,使手指明显缩短,手指皮肤有明显风琴样皱纹,手指关节松弛不稳,且有异常的侧向活动。受累手指可被拉长或缩短,象望远镜一样。 (3)槌状指畸形:指伸屈肌腱不完全撕裂,使肌腱延长,而形成远端指间关节的屈曲畸形。 (4)“鹅颈”畸形:掌指关节屈曲,近端指间关节过伸,远端指间关节屈曲,从侧面看来很像鹅的颈部。 (5)尺偏畸形:因软组织松弛无力除拇指外其余四肢的远端均以掌指关节为轴心,向小指一侧偏斜,导致手呈“之”字形。 类风湿足的畸形特征为指摭关节半脱位、拇趾关节半脱位及拇趾关节外翻,以及向腓侧偏移和摭趾关节偏向摭侧,可引起严重的疼痛及步行困难。03
类风湿关节炎患者的生活护理
类风湿关节炎是一种慢性疾病,由于关节的疼痛、变形给患者生活带来很多不便,因此需要进行指导、帮助。首选应有一个良好的环境。因寒冷、潮湿会使病情加重,因此居隹环境应温暖、不潮湿、清洁、安静。因患者多有骨质疏松,故应在阳光充足的房间休养。饮食方面应注意给予含有高蛋白、高维生素、含钙我的可口食物。患者使用的物品要方便易取,桌椅、床、马桶、浴池等设施应督促患者按时吃药、协助患者进行功能锻炼。对那些有能起床的患者,应防止褥疮的发生。严重活动障碍者进行活动时,应防止跌仆、骨折等外伤的发生。总之,医务护理人员及家属,应充满同情心及爱心,作好患者的生活护理。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇推荐文章
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