在由块骨头共78个关节组成的人体骨骼系统中,有一个关节对维持健康非常重要——髋关节。
髋关节,俗称大胯,由髋臼、股骨头、关节囊以及韧带构成,是连接躯干和下肢稳定的、较为复杂的大关节。健康的髋关节是维持人体活力的重要前提。
一方面,髋关节可以前后屈伸、内收、外展、内旋、外旋,是支撑走、跑、跳、蹲等肢体活动的关键;
另一方面,髋关节承载身体重量,起到传导关节上下力的作用,可以满足身体多种生理需求。
髋关节,是连接躯干和下肢的关键部位,是全身最累的关节之一。髋关节一旦出问题,很可能会累及腰椎和脊椎,很多腰疼的人,其实病根都在髋部。髋关节是人体压力最大的关节之一,髋关节承受着整个上身的重量,是所有承重关节中活动幅度最大、磨损最厉害的关节。髋关节是人体最重要的六大关节之一,是连接躯干和下肢的关键部位。髋关节是人体最强健的关节,髋关节运动包括屈、伸、内收、外展、内旋和旋外六种,人体所能进行的很多种运动,例如走、跑、跳、推等都与髋关节有关。髋关节是速度的最大能量来源,髋关节周围肌肉的收缩与舒张为髋关节输送着源源不断的动力。在临床中,有些老年人,即使到了八九十岁高龄,只要髋关节情况较好,不发生骨质疏松,运动机能往往保持得不错,日常生活和外出社交活动都能进行。
但如果髋关节发生了病变,患者不仅要忍受疼痛,还会活动减少,甚至出现抑郁、衰弱等并发症,生活质量严重下降,各器官系统的机能也会下降,衰老进程加速。
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5种髋关节病需要重视
髋关节疾病以以下5种疾病较常见
1、髋部肌肉肌腱拉伤
这类患者多数有急性损伤病史,局部可有肿胀、压痛、瘀斑,通过B超或MRI可以明确诊断。
2、髋关节骨性关节炎
髋关节疼痛较常见的原因之一,表现为活动时疼痛,疼痛逐渐加重。关节活动性下降,特别是内旋活动。X光片上可以看到关节间隙狭窄,骨赘形成。
、腱末端炎症
由于风湿性疾病累及肌腱引起。多位于肌腱末端,可有其它部位肌腱同时受累。
4、股骨颈骨折
由于过度运动、外伤、骨质异常等原因引起,在内旋时感觉到疼痛。
5、耻骨骨炎
耻骨中部的疼痛,放射至髋关节。局部有直接的压痛。
6、股骨头坏死
髋关节疼痛较常见的原因之一,疼痛表现为间歇性或持续性,行走活动后加重。
髋关节作为人体较大的负重关节,当出现疼痛的症状,应重视积极治疗,不然容易造成跛行,站立不稳,甚至下肢瘫痪。
髋关节常见疾病
1、髋关节炎性病变。髋关节炎性病变分为有细菌感染引起的病变和无细菌引起的无菌性炎症。有细菌感染的髋关节炎可为结核杆菌引起也可是其他细菌引起的化脓性关节炎,关节软骨必然被破坏,愈后往往不好。无菌性炎症常见的是“滑膜炎”,这类炎症可能是关节受到创伤或撞击引起,但休息一段时间就可恢复。
2、股骨头自身病变。如股骨头坏死、肿瘤等。股骨头坏死是最常见的股骨头自身病变,其引起的首要症状是髋关节疼痛,分为创伤性和非创伤性。创伤性股骨头坏死多有多由外伤史。非创伤性股骨头坏死多由服用激素、酒精等引起。
、髋关节自身结构异常。这类病者可能有髋关节特殊病史,如髋关节先天性疾病或曾经有髋关节脱位病史等,常常会偶发关节疼痛,一般情况通过休息和服用一些消炎镇痛药即可好转。若关节疼痛,经过服药和休息仍不能改善,应及时就诊于专科医生处,寻求有效治疗方案,尽早解除髋关节疼痛。
4、关节周围软组织损伤。这类患者多有外伤史或久行久立。休息或口服消炎镇痛类药物可缓解。
温馨提示:髋关节病变常表现为疼痛、酸胀及关节活动受限。若下蹲时髋关节疼痛加重,就表明可能存在髋关节病变。髋关节疾病预防很难,因此面对疼痛,应尽早前往专科就诊,寻求正规治疗。
髋关节不一定是最先受损的,但很多人的髋关节常常是带病“工作”,所以,髋关节疾病最重要的是早诊早治。如今的髋关节疾病治疗技术已较为发达,病情不同,可选择的治疗方式也很多:
早期阶段
早期的股骨头坏死可保守治疗,通过促进血液循环的局部热敷理疗等方法,加上药物治疗,可以消除炎症、止痛,减轻水肿、关节积液,减少关节腔内及其骨髓内的压力,改善血供。
中期阶段
在股骨头塌陷之前和软骨下骨没破碎的中期阶段,可通过保髋手术,做髓芯钻孔减压,用促进成骨的骨形态发生蛋白类药物,同时,手术时清扫坏死骨,重新植入骨头,或用金属棒、异体骨做新的支撑系统。
最后阶段
最后的治疗手段是人工髋关节置换术,目前技术已十分成熟,这也是所有治疗方式中效果最得到医学界肯定的一种。
预防骨质疏松和跌倒是关键
国人的髋关节健康情况不容乐观,数据显示,全球0%的髋部骨折发生在中国。
髋部骨折的致残率和致畸率超过50%;女性发生髋部骨折1年内死亡率为19%,男性发生髋部骨折1年内死亡率为9%;老人一年内死亡率达20%~50%,这也是髋部骨折被称为老人“人生最后一次骨折”的原因。
近年来国人髋关节疾病发病率增长迅速,目前中国每年近万例人工关节置换术中,髋关节置换术占比近一半,且每年以20%的速度增长。
虽然医疗技术进步让大多数髋部骨折患者,可以通过人工关节置换术重新站起来,但依然有很多患者出现髋部不适或骨折后,选择硬扛,或者干脆瘫在床上。
即使更换了关节,有些人术后也可能不能恢复如常,生活和身体健康受到很大影响。专家表示,维持髋关节健康,一定要做好预防。
从损伤原因来看,5类人应特别