对脑卒中患者而言，康复治疗是一个长期的过程，在不同的时期采用一切有效的措施均可改善受损的功能障碍，预防并发症，提高脑卒中患者的生活质量。
康复目的
预防废用性综合征，防治压疮、房手综合征、关节掌缩、废用性肌肉萎缩、肩关节半脱位等常见的并发症，促进功能恢复。充分发挥残余功能为主动性训练创造条件，争取生活自理、回归家庭、社会及工作。
康复时机
早期规范化康复治疗，能够有效预防废用综合征和误用综合征的发生。早期康复是降低致残率的关键，通常主张在生命体征稳定48小时后，原发神经病学疾患无加重或有改善的情况下开始进行康复治疗。
一般来说，脑梗塞病人在发病后2-3天即可开展康复训练，脑出血病人在发病后一周左右即可开展康复训练。肢体功能康复的最佳时间是在发病后3个月以内，发病在6-12个月是有效期。病程1年以上，康复疗效差，患者肢体功能恢复的速度降低。
康复方法
脑卒中的康复治疗包括运动治疗、作业治疗、言语治疗、心理治疗、高压氧、矫形器的应用及传统康复治疗等方法。康复的项目还包括感觉障碍、言语障碍、吞咽障碍、认知障碍等的康复治疗。其治疗过程按疾病不同时期分阶段进行，不同时期康复目标及治疗方法都有所变化。
运动功能障碍的评估
第一阶段弛缓阶段-无随意运动。
第二阶段痉挛阶段-出现联合运动，肢体近端可有少许随意运动，出现轻度痉挛。
第三阶段协同运动阶段-出现部分随意运动发起的协同运动，上肢屈肌、下肢伸肌协同运动，痉挛可达高峰。
第四阶段部分分离运动阶段开始脱离协同运动，出现分离运动，痉挛开始减轻。
第五阶段分离运动阶段-协同运动基本消失，分离运动更加充分，痉挛明显减轻。
第六阶段基本正常阶段痉挛基本减轻，协调及技巧运动接近正常。
供稿：中医康复科
编辑：陈晓琳
美编：韩佳
责编：王晴
审核：张海涛
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