据长沙都市快报报道，8个月大的多多（化名）因连续高烧数天被送进长沙市妇幼保健院，诊断结果是川崎病，这是一种全身血管炎变为主要病理的急性小儿疾病。
孩子怎么会患这种病？妈妈想起，春节期间，她带孩子回长沙县老家，孩子被不少大人亲亲抱抱过。
多多妈妈李女士平时就比较注意孩子的卫生，因为多多免疫力较低，她很少贴近孩子说话，从不对着他咳嗽。
春节期间，李女士和老公带着孩子回长沙县过年，正月里，他们还带着孩子走了亲戚。见孩子可爱，老家的亲戚们几乎个个都会来抱一下，亲几口。之后的数天，李女士发现孩子眼睛通红，出现了发烧的症状。
长沙市妇幼保健院儿科副主任医师许继志告诉记者，川崎病的病因不是非常明确，大多数人认可是机体感染病源菌导致的超免疫反应，“大人对孩子的亲亲抱抱，有可能是导致孩子感染的原因。”
本期专家：医院儿童内科部过敏气喘风湿科主治医师郭和昌
什么是川崎病川崎病，属于血管炎的一种，只要是有血管的地方，都有可能会病变。初期表现与感冒相似，发烧、出疹子，所以容易误诊。如果错过治疗时机，还会引起肝脏、心、肺、肾脏等器官的病变，而这些变化，从外观是看不出来的。
判断川崎症川崎症目前病因仍未明，可能是一种与感染及异常免疫反应有关的疾病，好发于5岁以下幼童，尤其是两岁以下婴幼儿，是儿科医师公认最难诊断的10大疾病之首。堪称“台湾川崎症达人”的郭和昌医师指出，“诊断的首要条件是：发热超过38℃且持续至少5天”，再来则是以“”确认症状：
1个嘴巴：扩散性的口腔黏膜发炎，：嘴唇干裂、红肿、出血或是合并草莓舌。
2个眼睛：红眼睛，非化脓性且无疼痛，较常侵犯眼球之结膜或是眼白部。
3只手指触摸淋巴结：颈部淋巴结肿大、病变（单侧1.5cm，通常单侧，有部分病童会双侧呈现）。
4肢末端肿胀发红：四肢末端充血浮肿、脱皮，发炎时就像穿上红色的袜子和手套，脱皮时犹如金蝉脱壳一般的脱落厚皮。
5多形性皮疹：一般发热5天之内就会出现“多形性皮疹”。疹子是以不同的形式出现在躯干和四肢，包括荨麻疹、猩红热样的皮肤红疹、多样性皮肤红疹及较少见的小脓性痂疹，任何皮肤疹都可能与川崎症有关。
郭和昌医师说，诊断方式与符合项数多寡有关而有异：
?吻合以上4～5项症状→典型川崎症。
?若仅符合3项或更少，但已高烧5天→建议进行抽血及心脏超声音波检查。
郭和昌医师补充，除了上述5项临床诊断标准外，川崎症也有许多非专一性的临床症状，包括：躁动不安、咳嗽、呕吐、腹泻、腹痛、胆囊水肿低白蛋白血症、肝功能损伤，甚至心脏衰竭等，这些“让川崎症的诊断更加复杂不易”。
他指出，儿科医师之所以感到诊断棘手，是“因为症状出现的时间点较不集中，可能因为分散而有所忽略；而典型症状则是所有症状都会一起出现在一起，建议父母若在病程中，观察到孩子有这些特别症状，不妨以手机拍摄，就医时提供医师作为参考”。
川崎症台湾重要指标症状卡介苗接种部位出现红肿郭和昌医师表示，从已确认是川崎症患童的卡介苗接种部位观察，有四成的患童会出现红肿结节，甚至于溃疡的现象，“这种现象相当奇特，但原因不明”。他说，卡介苗结痂处红肿反应并非诊断川崎症的要件之一，而是一种参考指标，“如果病童属于非典型川崎症个案，或未符合4项以上的诊断要件，却同时具有卡介苗接种部位的红肿反应，也能够帮助诊断为川崎症”。
10天内为治疗黄金期郭和昌医师强调，“最常见导致儿童后天性心脏病的元凶，就是川崎症”，由于随不同病程而有不同的心血管变化，统称为“急性心脏冠状动脉症候群”。为避免情况严重造成心脏的永久性伤害，“及早确诊，才能掌握发热开始10天内的黄金治疗期”，他进一步指出，“只要能在黄金治疗期接受治疗，病会痊愈的，且日后与正常人无异”。
他说，确诊后的治疗方式是住院接受注射免疫球蛋白，病童每一公斤体重需要2克，每一瓶的剂量有3克，以体重12公斤的病童为例，约要注射7～8瓶免疫球蛋白，这些剂量必须在12个小时内完成注射。郭和昌医师解释，“川崎症急性期给予免疫球蛋白，能降低冠状动脉病变，是十分确定且全世界认同的治疗方法，因免疫球蛋白具有全身抗发炎的反应作用，会有效减少发热持续时间、全身性的发炎反应及广泛性的冠状动脉损伤”。另外，还可使用阿司匹林及其他抗凝血药物治疗川崎症。出院后，则依照医嘱定期回诊及接受心脏超声音波追踪检查即可。
郭和昌医师表示，“现今对于发热应建立的警觉是：高烧5天后，烧坏的可能不是脑袋，而是心脏！”
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