日上三竿,忙碌了一早上的骨伤科医生刚准备坐下来缓解缓解疲劳,突然!“李医生、李医生,李医生今天上班嘛?随着前台护士小姐姐的一句“在的“,四个人瞬间走了进来;“一看这架势,估计病情挺重的”骨伤科医生心里琢磨着;
随着李主任与病人的交流,病情渐渐明朗起来,下面就让我们一起来看看这位病人究竟是什么情况!!
病历展示:患者男性,右手外伤半日,现右手第四指指间关节肿胀明显,皮温略高,无皮损,屈伸受限,可触及骨擦音。X片显示:右手环指近节指间关节脱位。01对于这种关节脱位的患者我们又当如何处理呢?第一:
首先外伤原则上都是需要摄片的,很多人觉得我只是撞了一下为什么要拍片?肯定是想挣我钱,(我得天啊,医生直接哭晕在厕所,你们拍片医生半毛钱都拿不到啊,而且有时候还的倒贴钱,其次大的骨折是个医生都能看出来,但是医生的眼睛也是肉眼啊,又不是超人,自带x光?)很多的隐性骨折拍片都不一定能拍出来更不要说我们摸出来,比如裂缝骨折;所以第一步首先确定有没有骨折,必须要拍片、必须、必须,重要的事说三遍!!第二
我们这个患者是有脱位的现象的,这个脱位,有两种治疗方法,一种是靠医生的经验手动复位,复位后予以固定,告知患者半月复诊,千万别动;第二种是手术治疗,手术治疗较为繁琐,我们不详细解释,总之能保守治疗的尽可能不考虑手术!第三
在固定一个月至一个半月后,去除固定,这时候就会发现:哎、我手指怎么弯不拢、伸不直了,这是啥情况啊?瞬间就慌了,不会以后就这样了吧?
这是因为固定之后长时间的制动和炎症反应导致了关节粘连,这时候就需要我们系统的康复,做关节松动啊、做功能训练啊等等,这个时期康复训练的作用大于任何治疗。
02医生建议:受伤之后不要去邻居家,医院,上医院,上医院,说三遍,千万千万别让邻居看见,(不然邻居会让你以为自己只是感冒了),其次专业的事情交给专业的人做,医生不说都是天使,起码大部分都是奶牛了,
相信医生,你会发现恢复的更快;最最后,好了之后多帮医生宣传宣传,(虽说嘴上不要,然而心里却很诚实)QAQ。
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