漏斗胸是先天性畸形,心窝形如漏斗,肩膀前伸,略带驼背,上腹突出,部分为遗传,与缺钙无关,随着年龄增长无意中被家长发现。
主要是胸部形状异常造成患儿自卑,严重者心脏受压造成心功能损害,肺脏压迫造成呼吸困难,体质较弱免疫力下降,寿命缩短。
目前主流治疗方法是手术矫形,6岁以上均可实施。最新治疗方式是我院3D打印个体化吸盘的保守治疗,能使大部分轻中度患儿免除手术之痛,我院已临床应用十多例患儿,半年多效果理想,技术工艺在不断更新改进。
该治疗方式主要适宜人群:10岁以下患者。1、轻中度漏斗胸未达到手术指标者;2、年龄较小未达到手术年龄者;3、手术后复发或手术效果不满意者;4、心脏手术后获得性漏斗胸患儿。
禁忌症:极重度患儿;成骨不全症;局部血管瘤;马凡氏综合症;血液病患儿。
该技术按个体化设计,3D打印机制作吸盘,采用负压吸引物理原理,用真空负压逐渐使胸廓凹陷区域达到正常水平。每天使用2-3次,每次1-2小时,使用时长2年可达理想效果。之后根据个体情况继续间歇佩戴。
漏斗胸的孩子免疫力较低,注意防范新冠状病毒肺炎近期门诊接诊了几位漏斗胸患儿,家长提出了孩子免疫力的问题及与治疗的关系,十分担心。
关于漏斗胸患儿免疫力的研究,尚未见相关报道。但在我们的诊疗过程,我们都会问及患儿病史,许多患儿都会有反复的呼吸道疾病如感冒、肺炎,以及心脏疾病,轻度与重度患儿对比,发生频率更高;重度漏斗胸患儿发生心脏疾病的几率较高,这两种问题导致了患儿体质较弱,免疫力必然受到影响。所以在疫情发生时需要重点保护。但并不影响患儿的治疗,漏斗胸吸盘治疗能使胸廓张开,心脏受压情况改善,呼吸道通畅,心功能改善,使得患儿短时间内体质改善,有助于免疫力提高,减少心肺疾病的发生,利于防疫。我们建议一、远离病源居家隔离;二、继续治疗改善心肺;三、未做治疗及早治疗。
就诊指南:
外二科(心胸外科)门诊安排上午下午周一黄代鸿黄代鸿周二李韬黎伟文李韬黎伟文周三黄代鸿黄代鸿周四李韬黎伟文李韬黎伟文周五黄代鸿李韬伊严办公时间08:00-12:00
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