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牵手，是父母对孩子爱的传递，可是家长们知道吗？当握着孩子柔软的小手时，也潜藏着一种危险哦。
宝宝两岁了，开始满地跑，爸爸寸步不离地跟着，宝宝突然一个趔趄被玩具绊倒了，爸爸着急伸手去够，一把抓住了小手，宝宝倒是没摔着，但扶起来发现他的胳膊肘不能动了，还有点肿，宝宝又疼又着急哇哇大哭，爸妈也一时慌了神。
这种场景，可能就是发生了传说中的肘关节脱位。
临床上孩子被家人“牵手”导致桡骨头半脱位的病例很常见。肘关节是由尺骨和桡骨的上端和肱骨的下端构成的，桡骨头被周围的滑膜和环状韧带包裹固定，防止桡骨头脱离它应该在的位置。
由于儿童的桡骨头发育尚不完全，环状韧带薄弱，因而很容易发生桡骨头半脱位，尤以5岁以下儿童最为常见。
确切的说，肘部关节脱位最常见的是桡骨小头半脱位，最常见于2~3岁，但6个月到七岁都有可能发生，是儿童比较常见的一种急症。孩子的肘关节还没有发育完善，“钩连”不紧密，容易在不适当的外力作用下发生“摘钩”脱臼（图片来自ClinicalKey）。一些孩子因脱位造成关节周围韧带和软组织损伤，如经常牵拉不当，容易出现多次复发。
宝的手或上肢突然受到牵拉时，手臂上的桡骨头就会被拉离它原本的位置，这时周围组织就会很容易“跑”进去挤占桡骨头的地方，妨碍它回到原位，这样就发生了桡骨头半脱位。
一般而言，以下这些动作都有可能引发桡骨头半脱位：抓住宝宝的手以避免他摔倒；抓住宝宝的手或手腕试图拉起宝宝；抓住宝宝的手，让宝宝把手套进上衣的袖子里；拉着宝宝的手或手腕来回摆动（“人肉秋千”或“人肉钟摆”）；猛拉一下宝宝的胳膊，使他走得更快等。
那么，家长们要怎么发现宝宝可能出现了“桡骨头半脱位”呢？
1.宝宝大哭呼痛：突然发生的剧烈疼痛，宝宝会在瞬间大哭，大一点的孩子会告诉家长“整只手臂”都痛。
2.拒绝触碰：为了缓解疼痛，宝宝会尽可能不动受伤的那只手，也会拒绝其他人触碰。
3.弯曲患肢：宝宝会让受伤的胳膊呈半屈状态。一般不会出现肿胀。
当宝宝出现桡骨小头半脱位的时候该怎么办？
应该就近求助骨科医生，一般而言，桡骨头半脱位的诊断并不困难，有明确的牵拉损伤史，孩子手肘部位疼痛、哭闹、受伤的一侧无法抬举或取物、桡骨头处有压痛等即可诊断。一般情况下桡骨头半脱位无需手术，只需手法复位即可。
复位成功数分钟后，孩子疼痛就会得到缓解，停止哭闹，患侧也可以做抬手、摸耳朵、举高等动作。
家长需注意，复位手法简单但也很专业，不建议家长自行为孩子复位，以免造成二次伤害或延误病情。复位后一般不需固定。
但是，要告诫家长不可再暴力牵拉，以免再次发生桡骨头脱位。
如何预防桡骨小头半脱位
1、对于好发年龄段的孩子，家长跟孩子游戏或牵拉孩子时，应避免直接拽手或手腕部，尽可能牵住衣服。孩子快摔倒时，尽量拽肘部以上或者衣服，可以明显减少肘关节脱位的机会。
2、一些孩子因脱位造成关节周围韧带和软组织损伤，如经常牵拉不当，容易出现多次复发。复位后建议适当制动，减少肢体负重和牵拉1~2周。
3、加强运动保护。
拿单杠来说，双手同时抓握的肘关节脱位风险要小于单手抓握，孩子在“摇荡”身体时，加上离心力的作用，双手承受的重量会大于体重，此时如果一只手脱杠，另一只胳膊肘关节很容易脱位，最常见的还是桡骨小头半脱位。
4、一些孩子甚至会出现睡眠中肘关节脱位的情况，一般见于发生过一次或多次脱位的孩子：睡觉时胳膊无意中压在自己身下，孩子自已抽出时因特殊应力（寸劲儿）发生脱位。
平时注意少牵拉有过脱位的胳膊，睡觉时让孩子侧卧，有问题的胳膊朝上，可以减少这种风险。
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