Q:医生医生，我张嘴的时候能听到“咔哒咔哒”的声音，而且最近声音越来越响，我嘴巴也没以前张得大了，我是不是得啥怪病了？
A：您这是颞下颌关节出了问题了，我接下来给您讲讲这颞下颌关节病是咋回事。
1.什么是颞下颌关节紊乱病？
颞下颌关节紊乱病是一种病因尚不明确的口腔常见病，主要表现为颞下颌关节区的疼痛，关节弹响，张口受限。
2.如何预防？
2.1避免吃过量坚硬的食物
因吃过量坚硬的食物可加重颞下颌关节的负荷，可能损伤颞下颌关节，因此在日常生活中应避免吃花生、瓜子、坚果、牛肉干等坚硬的食物，并避免长时间地咀嚼，尽可能地减轻颞下颌关节的负荷。
2.2避免长时间大张口
在日常生活中，患者应避免打哈欠、大笑时张口过大,以免颞下颌关节脱位；在进食需大张口咀嚼的食物，如苹果、西瓜、汉堡等应尽可能地将食物切成小块食用。在口腔治疗过程中，若治疗时间较长，病人可间断性闭口休息。
2.3避免紧咬牙
不要咬颊、唇、指甲。不咀嚼，不吞咽时不要咬牙，下巴应处于放松状态。当发现夜磨牙时应及时就诊。
2.4保持良好的咀嚼习惯，双侧交替咀嚼，避免单侧咀嚼，加重一侧颞下颌关节的负荷。
2.5保持良好的精神状态
紧张、焦虑、抑郁等情绪和颞下颌关节紊乱病密切相关，良好精神状态的保持对颞下颌关节紊乱病的治疗尤为重要。
3.目前的治疗手段？
物理治疗
A热敷：坚持使用40°C左右的热毛巾湿敷关节，可改善患者的症状。此外，红外线激光照射也有不错的临床效果。
B药物治疗：常用的为非甾体类抗炎镇痛药、软骨保护剂（氨基葡糖糖和硫酸软骨素）等，属于对症治疗，主要缓解了患者的疼痛。
C咬合板：用于调整口腔咬合系统使其达到平衡。
上述保守治疗不能取得良好效果时，还可选择微创治疗（关节腔内注射），若该治疗无法缓解患者的临床症状，则需手术治疗。鉴于颞下颌关节紊乱病的患者早期症状较轻，预后较好，发现症状的患者应及时就诊，避免症状加重、迁延不愈、反复发作。
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