骨折的解剖复位要求是（）
A．骨折恢复正常的解剖关系，对位、对线完全良好
B．骨折对位好，骨折对线差
C．骨折对位差，骨折对线好
D．骨折对位1/3，骨折对线成角畸形＞30°
E．骨折对线良好，骨折对位1/4
A
骨折的解剖复位是指各种移位矫正，恢复正常的解剖关系，对位（指两骨折端的接触面）和对线（指骨折段在纵轴上的关系）完全良好。
[考点]骨折愈合影响因素:1年龄;2骨折部位的血液供应;3感染的影响;4软组织损伤程度;5软组织在骨折断端的嵌入;6全身健康状况;7施加的治疗方法。
[考点]骨折临床愈合标准:(1)局部无压痛及纵向叩击痛;(2)局部无异常运动;(3)X线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线;(4)外固定解除后伤肢能满足以下要求.:上肢能向前平举1kg长达1分钟。下肢能不扶拐平地连续步行3分钟，并不少于30步;(5)连续观察两周骨折处不变形。从观察开始之日起倒算到最后一次复位的日期。其所历时间为临床愈合所需时间。
[考点]骨折愈合复位:(1)解剖复位。(2)功能复位:成人下肢骨折缩短移位不超过1cm，向前或向后轻微成角移位。长骨干横骨折，复位如能端端对接，对应至少达1/3干骺端骨折侧方移位经复位后，至少应对位达3/4。儿童处于生长发育时期，下肢骨折缩短2cm以内。
[考点]骨折固定分为外固定和内固定。
[考点]关节结构受到严重破坏，以致组成关节诸骨的关节面不再保持接触，称为关节脱位。关节结构受到破坏较小，组成关节诸骨的关节尚保持部分接触者称为关节半脱位。
[考点]发育性关节脱位:最常见的为儿童的先天性髋关节脱位。
[考点]创伤性关节脱位:造成关节脱位的原因以外伤最为常见。外伤性关节脱位常伴有骨折[考点]关节修复:关节脱位至少包括关节囊及韧带损伤，其修复过程’因损伤的组织不同而异，但至少不短于6周，最早的关节功能活动为伤后3周。
[考点]肩关节前脱位时的方肩和上臂外展;髋关节后脱位时，下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形等。
[考点]关节脱位合并损伤:(1)神经损伤:如脊柱骨折脱位合并脊髓或马尾神经损伤;髋关节后脱位合并坐骨神经损伤等。(2)血管损伤:如膝关节脱位合并脑动脉损伤:肘关节脱位合并胁动脉损伤等。(3)骨折:如肩关节脱位合并肽骨大结节撕脱骨折:髋关节脱位合并髋臼或股骨头骨折等。
[考点]若关节脱位未能在伤后3周内复位，称之为陈旧性脱位，需要手术复位。
[考点]前脱位约占肩关节脱位的95%以上，前脱位又可分为:1喙突下脱位;2盂下脱位;3锁骨下脱位;4胸腔内脱位。
[考点肩关节脱位典型体征和症状:方肩畸形，触诊肩峰下空虚，Duga性体征
[考点]肩关节脱位治疗:肩关节复位后如较为稳定，可用颈肩吊带包扎固定于胸侧，将上臂固定于轻度后伸旋转中立位3周。如肩关节复位后肱骨头不稳定，需将上臂置于外旋，轻度后伸位，以肩人字石膏或支具固定，3周后去除外固定开始练习肩关节活动。
[考点]正常肘关节于伸直位时，肱骨的内外髁及尺骨鹰嘴突三个骨性标志在同一条直线
上(Huter线)，屈肘时，三个骨性标志组成一个等腰三角形(Huter三角)。当发生肘关节后脱位时由于尺骨的上移而导致肱骨内外髁与尺骨鹰嘴相互关系发生改变。肘伸直时，三者不再成一直线而是鹰嘴高居在内外髁上。在肘前方皮下可触及肱骨下端。
[考点]肘关节后脱位治疗:肘关节后脱位复位后，用长臂石膏后托在功能位固定3周。
[考点]髋关节脱位一般分为后脱位、前脱位和中心脱位三种类型。Nekton线是髂前上棘与坐骨结节的连线，股骨头位于Nelaton线后方者，为后脱位:位于该线前方者，为前脱位。后脱位是髋关节脱位中最常见的类型。
[考点]髋关节后脱位的典型体征:患肢呈屈曲、内收、内旋及缩短的畸形。大粗隆向后上移位，常于臀部触及隆起的股骨头。
[考点]髋关节治疗:单纯脱位以急症闭合复位为原则。复位后，应立即摄X线片证实复位是否满意，有无碎骨片，用皮牵引保持患肢伸直和外展位3周。
[考点]手的休息位:指手处于自然静止状态时，手内肌和手外肌的张力处于相对平衡，呈半握拳状，腕关节背伸约10°~15°，轻度尺偏。
[考点]手的功能位:是有利于发挥最大手功能的位置，呈握小球或茶杯状。腕背伸约20°~25°，拇指处于对掌位，掌指关节及指间关节微屈。
[考点]血管损伤可通过手指的颜色、温度、毛细血管回流试验和血管搏动来判断。
[考点]桡神经损伤:1腕部以下手背梭侧及桡侧3个半手指近侧指间关节近端的感觉障
碍;2在肘部下方损伤伸拇及伸指功能丧失;3在肘部上方损伤则伸腕功能亦丧失，出现腕下垂
[考点]正中神经损伤:1拇短展肌麻痹导致拇指对掌及拇指、示指捏物功能障碍，呈“猿
手”畸形;2手掌桡侧半、拇指、示指、中指和环指桡侧半拿面，拇搐指间关节和示指、中指及环指桡侧半近侧指间关节以远感觉障碍
[考点]尺神经损伤:1骨间肌和蚓状肌麻痹致环、小指“爪”形畸形形;2Froment征，即由骨间肌和拇内收肌麻痹所致，表现为示指用力与拇指对指时，呈现示指近侧指间关节明显屈曲，远侧指间关节和拇指掌指关节过伸、指间关节过屈。③手部尺侧、环指尺侧和小指背侧感觉障碍。
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