寰枢椎脱位的原因可分为先天性、外伤性及充血性三类。先天性寰枢椎脱位主要是由于枢椎齿状突发育障碍和（或）寰椎横韧带的不健全，这是先天性寰枢椎脱位的病理基础改变。
临床表现1.枕部及颈部疼痛。
2.斜颈及颈部运动受限。
3.上位脊髓损害可表现为全身肌肉紧张，手握物不稳或无力，容易打碎水杯和饭碗；行走无力，容易跌倒；大小便无力；四肢肌肉萎缩；严重者可出现全身瘫痪，甚至危及生命。
4.眩晕、耳鸣、视物模糊、胸闷、心悸和血压升高等。
5.合并Arnold-Chiari畸形有小脑扁桃体疝者，可有全身肌力低下和易跌倒等症状。
检查1.X线检查
（1）寰齿前间隙（ADl）大于3mm有横韧带断裂和部分辅助韧带断裂，8～10mm则表明全部韧带断裂。
（2）寰齿后间隙（SAC）14mm以下时，发生脊髓受压症状，15～17mm者有脊髓受压之可能，18mm以上者不产生脊髓受压症状。
（3）寰枢椎半脱位：张口位寰枢关节不对称或外侧移位超过2mm，大于8mm提示环椎横韧带断裂损伤。
2.CT检查
可清楚观察寰枢椎结构变化及脊髓受压程度。
3.MRI检查
可更清楚地观察脊髓受压形态、位置、程度、范围及脊髓信号异常与否。
脊髓延髓角（CMA）：小于℃时提示脑干受压。
治疗寰枢椎脱位的治疗目的是解除脊髓压迫，稳定颈椎关节，防止再脱位。
1.保守治疗
对于自发性寰枢椎脱位可行颌枕牵引，一般需牵引3周，到复位稳定后，做一包括头颈胸的石膏，固定6～8周。如单侧脱位可手术复位，石膏固定。对于先天性齿状突分离、齿状突发育不全及寰椎横韧带发育不全等所致的可复位型寰椎前脱位，可行颅骨牵引，直到复位和症状改善时，效果不好需手术。
2.手术治疗
对于脱位时间久，齿状突在移位处愈合固定，经牵引不能复位，脊髓腹侧和背侧均受压者可采取手术治疗。如为难复位或不能复位型寰枢椎脱位，需采取手术。
预后寰枢椎脱位可能因头颈部轻微伤或颈椎过度屈伸而压迫上颈髓，病人可突然出现硬瘫，甚至呼吸肌瘫痪而死亡，需及时诊断治疗。
医院神经外科为自贡市甲级重点专科，医院、医院建立专科联盟。自贡市独家与医院创建紧密型专科联盟并成立华西神经外科工作室，引进华西专家团队每月15日在我院坐诊。在自贡市创建了综合卒中中心、高级卒中中心，在脑血管疾病的诊治上处于全市领先水平。科室为医院协同科研基地。科室开展了颅外-颅内血管搭桥术；颈内动脉内膜剥脱手术（CEA）；面肌痉挛微血管减压术；3D打印peek材料嵌入式颅骨修补术，三叉神经半月节球囊压迫术；擅长各类颅脑损伤手术、出血性卒中疾病的显微手术及介入等治疗。
如存在寰枢椎脱位伴或不伴颅底凹陷症，小脑扁桃体下疝畸形、颅颈先天性畸形、脊髓空洞症可电话前来我院神经外科进一步咨询或
