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注意这些骨病不是看骨科

很多患者通常都会遇到一个十分头疼的情况:去医院,排了很长时间的队,结果看病时医生说这不是骨科的病,到别的科又需要重新排队,浪费时间又白费功夫。挂号是一门学问,有时看起来合情合理,实际上南辕北辙。今天就来说说有哪些骨科疾病不属于骨科。头骨外伤——看颅脑(神经)外科头面部的骨折不属于骨科医生看,属于神经外科或者脑外科。神经外科是用手术方法治疗中枢神经系统疾病的一个科室,治疗的疾病包括颅脑外伤、脑肿瘤、脑血管病、脑先天性疾病等。颅脑外伤是神经外科最常见的疾病。其他部位骨折,如鼻骨骨折,属于耳鼻喉科;眼眶壁骨折,属于眼科;面部(上颌骨、下颌骨)骨折,属于口腔科。胸骨、肋骨——看胸外科胸部的骨头虽然也是骨头,但属于心胸外科的范畴。通过完善胸部影像学检查,可以明确具体的病情。比较常用的检查方法有:胸部x线片、胸部CT、胸部薄层CT以及胸部彩超等相关检查。其中肋骨要尤其注意,每次门诊都会有不少病人拿着肋骨骨折的片子来找骨科医生看,其实肋骨是属于胸外科的医生看。佝偻病——看儿童保健科除了一些特殊类型的佝偻病,大部分佝偻病被表述为“缺钙”,而缺钙又往往和骨头有关,很多家长一想到“缺钙”就到骨科看病。其实,佝偻病的诊断和治疗,儿童保健科更专业。当然,一些佝偻病后遗症,如膝内翻、膝外翻等,确实需到骨科矫正。骨科医生到底看什么病?骨科医生主要看这几类病:骨骼(骨头)、关节及周围肌肉、肌腱、韧带(俗称“筋”)、神经、血管等的病变。按照发病的部位来区分,主要包括:脊柱(颈椎、胸椎、腰椎、骶尾椎)及周围肌肉;肩部(包括锁骨、肩胛骨);上肢(胳膊、手);骨盆及髋部(胯骨、胯关节);下肢(大腿、小腿、足)。下面这些疾病也属于骨科就诊的范畴——先天性畸形,如手足多指、马蹄内翻足等;后天因素导致的畸形;骨折;开放性损伤(有伤口有出血);发育性疾病(如发育性髋关节脱位或发育不良、髋内翻髋外翻等);四肢弯曲(如膝内翻、膝外翻);走路步态异常(如走路不对称、一瘸一拐);双腿不一样长;神经系统病变的相关后遗症(如脑瘫等)。另外,还有一些骨科相关性疾病,需要多学科协作诊疗的疾病,如血液病导致的骨病或关节炎、代谢及内分泌性骨病、骨性相关的多系统综合征等。

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