前两年的时候一则“大妈太开心笑掉下巴”的新闻上了热搜，原来一对老年夫妻坐车去山东的路上，和车里的人打牌赢了，老奶奶太开心把下巴笑掉下来了。一点儿都不夸张，最后还是拨打求助的。
可能在我们看来是很稀奇的事情，在医生看来就是常事。医生经常会遇到各种“奇葩”的病症，下巴掉下来真的不足为奇。简单来说就是下巴脱臼了，在老年人群中比较普遍。
医院接收诊断的也不少，上个星期还有一位从牙科转到骨科的爷爷，拔牙的时候带上撑大器，由于没来得及跟医生沟通。打了个喷嚏，下巴掉下来了，至今整个脑袋还被纱布包裹着。
像一些大幅度的动作，比方大笑、特别用力地嚼骨头、咳嗽呕吐等等会可能会让下巴脱臼。人们常常听到的笑掉大牙，笑掉下巴也就成了常见的原因之一。正常时候，只要配合好医生，经过手法复位，不出3分钟就能恢复。
其实下巴脱臼在临床上也被称为颞下颌关节脱位。作为一个关节组织，周围遍布了肌肉和韧带。特别是老年人，要是嘴巴张开的过大，很容易韧带松弛，关节头越位之后，下巴就掉下来了。
老年人是“笑掉下巴”的主要人群，年龄的增长导致骨头和骨头之间的摩擦力越来也小，下颌关节就不像年轻人一样，长时间地维持在稳定的位置上，并且有些老人睡觉有磨牙的坏习惯，关节的稳定性就会比普通同龄人要差。
同时岁月带来关节韧带松弛的痕迹，想象一下一个皮筋长时间的使用，随着时间的推移，接触的部位就会失去原有的力气。等到哪一天，一个不小心的动作，就会导致关节头下移，导致脱臼。
导致脱臼最常见的是急性的，就是我们前面提到的外力因素。前两年王源演唱会的时候也提到过自己下巴掉下来了就是大笑导致的。老年人要是经常开口大笑，不控制表情或者喝酒呕吐，嘴巴大力张开都可能导致颞下颌关节脱位。
有些人要是二次复发，就会对面部造成巨大的影响。关节脱位带来的损伤需要很长一段时间进行恢复，恰恰在这段时间，你一个不小心，下巴又掉下来了。损害的部位就可能出现增生，即使后期治愈，睡觉时嘴巴也容易合不上。
不仅是中老年人群，“下巴笑掉了”在年轻人身上也会出现，遇到过于紧张的事情，嘴巴张开幅度过大或者身体免疫力差打了个喷嚏等等，都会诱发关节脱位。生活中建议还是不要做很浮夸的表情。
颞下颌关节脱位严重的时候是需要进行手术治疗的。患者承受的痛苦也是比较大的，骨科的医生考虑得不但是复位还原的问题，还要考虑到正常的嘴巴闭合和咀嚼能力不受影响。
老年人笑掉下巴，可不是小事。如果生活中习惯做一些搞笑浮夸的动作，医生劝你小心行事。如果出现了轻微的症状，医生复位就没问题了。要是长期下巴掉落脱臼，可能还引起其他炎症疾病。
