老年人便秘的护理要点
便秘是指粪便在肠腔内滞留过久，水分被过量吸收，使粪便过于干燥硬结，造成排便困难。便秘不是疾病而是一种症状。通过适当的预防和护理措施是可以避免的。老年人便秘的发生率较高，其原因很多，但增龄使排便的生理功能衰退是其主要原因。
1、消化器官功能降低，咀嚼、吞咽困难，则蔬菜、水果和含纤维性的食物少；膈肌、腹肌、肠壁平滑肌及提肛肌等收缩力普遍下降，使排便缺乏动力和结肠粘液分泌减少等。
2、年老体弱，活动少，肠蠕动减慢，使食物残渣在结肠中运行过程延长，使粪便不能及时排出。
3、内脏感觉减退，对排便反应的敏感性降低，当结肠进行定进的大蠕动时感觉不明显，不能促其及时排便，或容易被忽视，使排便刺激不能达到其应有的效果。
4、慢性疾病，如患肺气肿、肺心病的老人屏气能力差；患心力衰竭、心肌梗塞等排便时不可太用力；有痔疮、有肛裂的老人为避免疼痛或出血，有意抑制排便；卧床的老人可因排便的体位不适或不习惯在床上排便而影响其进行排便；甲状腺机能降低或维生素B缺乏、神经性脊髓病变等也可引起便秘，肠道肿瘤影响粪便正常通过；意识不清和昏迷的老人容易便秘。
5、药物性便秘，如收敛剂、神经节阻滞剂、止咳剂等均可引起便秘，尤其是滥用泻药造成排便肌群收缩力进一步降低引起恶性循环。
6、进水量少，整个消化道水分少，使粪便的含水量少而硬结。
7、精神抑郁、焦虑、烦躁等也可引起便秘。
老年人便秘使体内代谢产物不能及时排泄，粪便中的毒素被吸收可引起自身中毒，出现精神不振，烦躁不安，恶心，腹胀，食欲减退，周身不知失眠等症状；排便困难可引起肛裂、痔疮等肛门疾病；强力性排便还可导致晕厥和脑血管意外，给老人带来痛苦和烦恼。预防、护理措施如下：
1、找出便秘的原因。尤其是因疾病引起的便秘应对症治疗。
2、解除老人的思想顾虑和心理负担，尽量与医疗护理配合。
3、生活规律化，使消化道的活动有节奏地控制消化器官的生理功能，养成定时排便的习惯。
4、调整饮食，增加含纤维素多的食物，以刺激肠壁加强蠕动。同时纤维素在不被消化的情况下吸收水分自我膨胀，增加肠壁容量而刺激肠壁产生蠕动，促使排便。含纤维多的事食物如粗粮、芹菜、韭菜、菠菜、豆芽菜、生拌蔬菜、水果等均有通便作用；增加进水量，多喝饮料。每日清晨喝一杯淡盐水，可促进肠蠕动，保持胃肠道足量的水分，软化粪便；适当增加脂肪食物，油脂可润肠，如花生油、芝麻油等。多食含维生素B的食物，如粗粮、麦麸、瘦肉等，以促进消化液分泌、维持胃肠正常蠕动，有利于粪便的排泄。
5、在体力允许的情况下，指导其适量的运动，可提高排便肌群的收缩力。卧床的老年人，可给予被动活动。
6、腹部按摩，用双手顺结肠蠕动的方向揉动腹部，每天起床前和入睡前进行。
用开塞露通便，可起到滑润粪便作用。使用前将开塞露头部切开，或用粗针头将封口刺一小孔，先挤出少许液体滑润管端后插入肛门。当药液挤进后，保留到不能忍受进行排便。
7、小剂量灌肠法，用2~3各开塞露。一般不给老年人大剂量灌肠，因结肠突然排空容易引起休克。
8、缓泻剂帮助通便。
9、老年人持续便秘，多是硬结粪便堆积直肠。在以上办法均无效时，可采用手抠法。方法为戴手套，涂润滑油，食指或中指轻轻擦入肛门，由浅渐深抠出粪块。结束后，用温水清洗局部，必要时湿敷，帮助肛门括约肌回缩。
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