下巴脱臼,临床上叫作颞下颌关节脱位,是下颌骨的踝状突滑出关节以外。可发生在一侧,也可发生在双侧。颞下颌关节非常复杂,因为它既要满足灵活的说话发音,又要承担咬合磨碎食物的力道。
大部分时候,下颌骨的髁突和关节窝能够配合良好,很多肌肉和韧带前后左右上下都拉着这个关节,但某些情况下,由于外力作用或者关节运动过猛则会导致颞下颌关节因为种种原因掉出关节窝。打哈欠、打喷嚏算是一种比较常见的原因。除此之外,大笑、张口过大、吃东西时用力过猛等,也都可能引起下巴脱臼。
急救要点:
1、让患者靠墙坐在矮凳上,头贴着墙,使脱臼的人的下巴和帮他复位的人的肘关节在同一高度,以便复位时方便用力。
2、复位人双手用手绢裹上,伸进脱臼者嘴里,放在两边后牙的咬合面上,其余四指放在嘴外边的下颌骨下缘。
3、复位前要先转移脱臼者的注意力,然后用力向下压下颌,同时将颏部向上端,这样使下颌骨的踝状突沿弧线转动到结节下面,再轻轻向后推动一下,即可使踝状突滑到原来的关节腔内。这时复位人的双手拇指迅速滑到牙外侧,避免被咬伤。
一般来说,如果是儿童发生下巴脱臼,或者是成年人第一次发生下巴脱臼,建议找医生进行复位;如果是陈旧性脱位,很多都可以自行复位。如果脱位发生得非常频繁,影响到正常的生活,可以进行相应的治疗。
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