文/李桂华编辑/蔡京华
小编有话说⊙您在孕期是否经常弯腰曲身干活吗？
⊙您的宝宝是否有束缚两腿，蜡烛包方式包孩子？
⊙您的宝宝是否长期合腿抱？
⊙您的宝宝在出生42天检查髋关节有无发育不良？
⊙宝宝平卧双足齐平双踝靠拢时有无双膝高低不平？
…………
关键词：小儿先天性髋关节发育不良小儿先天性髋关节发育不良，又称先天性髋关节脱位，是一种比较常见的畸形。该病是指股骨头在关节囊内丧失其与髋臼的正常关系，以致在出生前及出生后不能正常发育。多见于女孩，占发病的60%-80%。多为单侧发病，单侧又以左侧较多。
危险因素孕妇怀孕期间弯腰曲身工作；阳性家族史；胎位不正如臀位产；羊水过少等。
发病原因遗传性韧带松弛，或是在分娩过程中母体产生松弛激素导致韧带松弛而使骨盆扩张以利分娩，这种激素通过胎盘进入婴儿体内，同样使女婴产生韧带松弛，而对男婴的作用较小。
先天性髋关节脱位自行检查方法首先观察新生儿下肢的外形，如为单侧脱位，我们可看到两侧腹股沟的皮纹长短不一，而且患侧臀部及大腿皮纹也会增多、加深。
（1）让新生儿平卧，将其两足齐平，两踝部靠拢，然后屈膝约90°。如发现双膝高低不平，则是由于股骨脱位后上移引起，高侧则为脱位侧。
（2）让新生儿平卧，使其屈膝、屈髋各90°（成直角），然后握住双膝外展，如为正常，应双膝外侧能够触及床面，一般可外展85°～90°左右。如有脱位，则不能触及床面。若仅外展50°～60°，则为阳性，只能外展40°～45°为强阳性。
先天性髋关节脱位越早治疗越有效，因为1岁内是宝宝髋关节发育最快的时候，及早矫治，大部分宝宝可以完全正常发育。如果髋关节问题直到宝宝开始走路后才发现，则会很难治疗。随着年龄和治疗复杂性增加，发生股骨头缺血坏死等并发症的风险就越大，患儿将来可能发展为髋关节退行性改变和骨性关节炎。
那么家长们要注意了，在护理上注意分腿抱，禁止双腿束缚蜡烛包孩子，禁止突然暴力拉扯孩子腿部，如发现大腿医院就诊以确诊。
作者简介李桂华主治医师
天津中医院推拿科
专业特色秉承古法儿推精髓，注重体质辨证，提出“固护脾肺”推拿以防治小儿反复感冒、咳嗽、积食、厌食，促进小儿生长发育；在小儿筋伤疾病治疗中，主张顺势而调，手法轻巧，使斜颈、马蹄内翻足等患儿无痛而愈。
擅治病种擅长治疗小儿肌性斜颈、厌食、积滞、便秘、腹泻、消化不良、反复性感冒、发育迟缓、面瘫、夜啼、脑瘫、马蹄内翻足等疾病。
出诊信息应诊时间每周一至周五全天
应诊地点天津中医院—B座3楼—诊室
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