为什么10月龄的漏斗胸宝宝就可以做手术治

在Wang手术问世之前，5岁以下的漏斗胸患儿是不主张手术的；将年龄再往下推到3岁以下，如果再有人胆敢做手术的话，会被当做十恶不赦的行为，受到猛烈的批判。为什么会出现这样的事情呢？是漏斗胸这种疾病不适合在低龄阶段手术，还是有其他的问题呢？

在Wang手术问世之前，5岁以下的漏斗胸患儿是不主张手术的；将年龄再往下推到3岁以下，如果再有人胆敢做手术的话，会被当做十恶不赦的行为，受到猛烈的批判。为什么会出现这样的事情呢？是漏斗胸这种疾病不适合在低龄阶段手术，还是有其他的问题呢？

关于漏斗胸这种疾病的手术年龄问题，很容易让人联想到其他的疾病，比如先天性心脏病，或者其他很多新生儿时期就不得不做手术的疾病，这些疾病很多都比漏斗胸严重，手术也更复杂，但为什么那样的疾病可以在很小的年龄甚至新生儿时期就手术，漏斗胸却一定要等到3岁甚至5岁后手术呢？

冷静分析客观的原因可以很快发现，不是漏斗胸不适合在低龄时期完成，问题的根源在于手术，也就是风靡全球的NUSS手术。NUSS采用的是一种特殊的手术设计，这种手术要想做得理想，必须有一些特殊的结构基础，但非常遗憾的是，低龄漏斗胸患儿身体结构无法为NUSS手术提供满意的结构基础，于是NUSS手术也就无法在这样的患儿群体中完成了。

问题的根源找到了，解决问题的方法也就明了了，那便是否定NUSS手术，采用新的手术方法实施治疗。Wang手术正是瞄准NUSS手术的弊端设计的新型手术方式。由于采取了与NUSS完全不同的工作原理进行手术，NUSS手术对年龄的限制被彻底打破，由此使低龄漏斗胸患儿的手术成为可能。

Wang手术是以一种机械提拉的原理完成的手术。按照这种原理，患儿年龄越小，骨骼越柔软，塑形难度就越小，效果也越好。正是因为有了原理上的保障，使得Wang手术可以广泛用于低龄漏斗胸患儿的治疗中。大量临床经验表明，3岁以下的患儿是最理想的手术年龄。在我们的病例中，很多患儿为年仅1岁，我们最小的年龄纪录为11月龄。最近我们又对一例10月患儿成功实施了手术，同样获得了非常满意的效果。

直到今天为止，在很多同行的眼中，10月龄的漏斗胸患儿接受手术治疗都是不可思议的。这种心情可以理解，但是，如果大家真正了解了Wang手术的工作原理，并且看了我们手术操作的细节的话，相信没有人会再提出异议。

Wang手术就在那里，所有的细节都已对外公布。设计是不是合理，操作是不是顺手，效果是不是满意，大家自己评判吧。

（王文林，医院胸壁外科主任，huren;

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