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番茄妈妈课堂母乳宝宝的正常大便是啥样

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当了妈以后发现观察宝宝的便便是再正常不过的事情,宝宝每次便便完都会看看尿不湿,看看是稀还是稠,颜色正不正常……不同便便的颜色、性状反映了宝宝不同的肠胃状况,这里我罗列了不同种类的便便,相信大家一定用得上!

母乳宝宝正常大便的颜色

宝宝刚出生时:深绿或者墨绿色

通常,宝宝出生12个小时以内就会主动排便,这个时候婴儿的粪便是比较稠的,带有粘性,但是没有臭味,一般呈深绿或墨绿色。但早产儿例外,因为胃肠功能相对较差,所以一般会比足月儿略晚一些。

宝宝喝母乳后:金黄色

当宝宝经历出生排便的阶段后,喝过母乳以后,大便会发生变化:颜色上从深绿色向黄绿色过渡,最后变成金黄色;形状上由粘稠变为稀薄糊状,有的还伴有颗粒,总体上比较均匀。这个阶段宝宝的粪便不会出现很硬的状态,也没有泡沫,但是可以闻到酸腐味,每天排便的次数会比较多,一天4、5次(有时多达8次)都是正常的。

不是所有的黄色都是正常的

我们看下面图片,1-6都是不正常的黄色。7-9才是正常的。图片来源:台湾新生儿科医学会网站

需要高度重视的异常便便

除了正常便便,我们平时更担心宝宝的便便会不会有异常,出现下面这些便便大家一定要高度重视起来,很有可能是我们喂养方式不当或是宝宝患了肠胃疾病!

红色血便

血便又分三种情况,这三种情况都需要引起家长们注意,最好医院化验下,看看宝宝是否生病了或感染了某些细菌:鲜血与大便分离,只停留在粪便表层,或者表现为排便后有新鲜的血液自肛门流出,这很有可能是宝宝得了某些肛肠类的疾病。便便形似果酱红色或者便便颜色稍深且伴有红色脓液。这种情况同样提示我们要注意是不是宝宝生病了,比如阿米巴痢疾、肠套叠等。粪便带有已化脓鲜血,且呈粘液状。某些带病细菌是引起这种血便的元凶,如空肠弯曲菌。

黑色便便

这种便便典型的颜色特征是:亮黑。如果宝宝患有出血性十二指肠溃疡或者慢性胃炎的话,就容易出现这种情况。值得注意的是,并不是所有的黑色的大便都意味着宝宝患了胃肠疾病。宝宝如果吃了大量富含铁的食物,如动物的肝脏、血,服用了一些中成药含有炭粉、铋剂等也会有这种情况,不过,这种黑色大便不会发亮。

灰白色便便

灰白色大便质地较硬且味臭。宝宝出现这种大便一般是两种原因:胆阻塞或者是饮食不当。前者要及时去看医生,后者可能是由于宝宝喝牛奶太多、摄入的蛋白质过多、或是母乳妈妈补钙过量引起的,有时呈现出来的是灰白色的奶瓣,这些情况只要在饮食上适当调整就能改变。

绿色便便

如果宝宝的便便呈绿色,并且伴有又滑又黏的液体,可能是由于宝宝长时间未进食导致的,也就是说是饿出来的,这种大便还有一个特征,就是量特别少。

母乳宝宝正常大便的质地

母乳宝宝正常大便的质地是最漂亮、最让妈妈放心的质地是柔软、略成型的,也可能是稀稀软软的。大便里会有很多小颗粒。那些米粒大小的颗粒。有人叫它“奶瓣”,并有“奶瓣个头大说明蛋白质消化不良”的说法。一般来说,在医生那里不会听到这个说法,月嫂讲得比较多。妈妈们记得正常大便就会有大大小小的“奶瓣”就是了。食物本来就不会被%消化,否则岂不是根本不用排便了。有的宝宝攒肚子,会拉成型的便便,也就是下图4或5那样,是正常的。但如果便便又硬又干像“羊粪蛋”,下图1、2、3那样,那就是便秘,不属于正常便便了。上图英国布里斯托大便分类法是针对所有年龄段人群的,不是单独讲加辅食前的婴儿大便。所以我们只用本图来理解“攒肚子”和便秘的区别,不借助它判断全部大便情况。

相比较于母乳宝宝大便颜色更黄,更稀,奶粉宝宝的便便则是颜色偏棕色,稍硬。混合喂养宝宝的大便可以理解为介于两者之间。

泡沫便如果偶尔出现一次两次,不用担心。可能前奶摄入较多,肠道中用于消化乳糖的乳糖酶“忙不过来”,就造成了乳糖在肠道中发酵,产生气泡。比如妈妈平时两三个小时哺乳一次,某天逛街回来晚了,五个小时才喂,胀奶很厉害,乳房存奶特别多,就会出现前奶摄入多,后奶摄入少的情况。如果泡沫便不是偶尔,而是长期经常出现,且大便的次数、质地、气味也不正常,要考虑腹泻造成乳糖酶不足的可能,应该咨询医生了。

母乳宝宝正常大便的次数

母乳宝宝大便的次数,个体差异非常大!有的宝宝每天大便三五次,七八次,甚至一吃奶就要拉,吃几次奶就拉几次。有的宝宝一天拉一两次。有的宝宝则“攒肚子”,两三天才拉一次。还有的宝宝“攒肚子”到让大人热切盼望大便的程度,三五天甚至七八天才拉一次。无论拉几次,只要颜色、质地都像上面写的那样正常,就是正常大便。母乳宝宝正常大便的气味母乳宝宝的大便在最初几天可能没有什么气味。胎粪排完之后,可能仍闻不到臭味。有的家长觉得宝宝大便闻起来想大米粥那样有点酸,像爆米花那样有点甜,这都是可能的。只要宝宝经常排便并且大便柔软,就不用担心气味。但如果大便松散、绿色,同时还有和平时非常不一样的气味,那就值得找医生咨询一下了。母乳宝宝正常大便的变化趋势有的宝宝直到加辅食之前,都是一天N次大便,水样大便,很稀,颜色黄灿灿的,并且宝宝长得挺胖的。有的宝宝月子里一天两三次大便,百天左右就开始攒肚,两三天、三五天一次,拉出来的大便颜色和性状也都是很理想的。有的宝宝的大便可能会从一种正常的大便往另一种正常的大便过渡。综上所述,正常的母乳宝宝大便并不都长一个样子,变化也是随机的,除了产后几天的胎便会逐渐过渡到黄色软便,之后的大便特点不一定会保持某种规律。为什么母乳宝宝大便性状稀,次数多母乳中的碳水化合物含有低聚糖,低聚糖具有轻泻作用,能帮助宝宝排出大便。所以宝宝吃母乳就更容易大便。初乳中含有的碳水化合物、蛋白质和抗体含量比成熟乳更高,轻泻作用更显著。所以初乳能帮助新生儿宝宝排出胎便,促进胆红素的排出,降低宝宝发生黄疸的机率。因为大便次数多形状稀就停母乳当腹泻治,是错误的!“母乳性腹泻”、“饥饿性大便”这些并非规范医学说法,也禁不住推敲,妈妈们不必采信。

另外,三种东西可能会把把宝宝大便染色成绿色:铁、绿色食物、肠道中的胆绿素。如果母乳妈妈或宝宝某顿饭吃了超级大量的绿色食物,或宝宝吃了强化铁的奶粉/米粉、补铁产品,大便可能暂时地发绿。正常情况下,胆绿素会在肠道中转化成胆红素(黄色的),但宝宝黄疸期间,胆绿素转化不完善,就可能排绿便。这些情况的绿便不用担心,不用对大便进行专门处理。

特别提示:如果胀气、肠绞痛持续时间较长,或者腹泻期间与腹泻后,宝宝也有可能因为肠道功能“发挥不稳定”而出现绿便。这种情况不能当作正常大便对待,需要咨询医生,如果没有生病,医生往往会建议服用乳糖酶、益生元。

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