寰枢关节半脱位是临床上一种常见病、多发病，主要表现为颈枕部、肩部疼痛，酸胀，同时伴有头晕、恶心，头痛，耳鸣，视物模糊等症状，由于近年来随着人们生活、工作的方式的改变，其该病种也日渐增多，给患者带来极大的痛苦，一般认为本病药物治疗难以奏效。
究其特殊的解剖位置，是头颅和颈项的连接处，亦是脊柱的引领者，其关节的组成包括寰枢外侧关节和齿状突前、后关节。由于寰枢关节解剖结构的差异，使寰枕关节与寰枢关节之间存在有力学差异。寰枢关节主要是以旋转运动为主，以保证头－枕－颈充分的活动，以满足其头颈部的灵活功能。寰枢关节在运行活动时是一个屈伸、侧屈、旋转的复合运动，其关节功能是相当稳定的，但同时也存在潜在旋转不稳的趋势。当颈部处于自然生理位置姿势时，颈部各组肌群与韧带处于相互平衡状态，维持寰枢关节的稳定性，但当这种平衡被打破，寰枢关节便易于发生半脱位，从而使出现脊柱生物力学平衡被打破，寰枢关节运动就会失调，而使该段椎动脉同寰枢椎的协调运动遭破坏，导致椎－基底动脉供血不足，就可能产生眩晕、头痛、恶心、视物模糊等。当刺激交感神经系统时则表现出恶心、心慌等，当刺激C0、C1神经时表现为后枕部麻木，口周麻木。当寰枢关节脱位时，穿行寰枕段椎动脉就会受到不同程度的刺激而引起的反射性痉挛。或使一侧椎动脉受挤压、扭曲，使提供大脑供血的椎动脉血流量骤然减少，大脑造成突然地缺血缺氧，故而产生眩晕，头痛，同时交感神经受到刺激而表现为恶心、心慌等。当长期的高枕，久视低头，伏案工作，项部受寒，过度的前曲、后伸、旋转，上呼吸道感染，外伤等原因，导致颈部肌群受损，肌肉力量出现失衡，导致脊柱的内平衡紊乱，从而出现脊柱生物力学平衡被打破，而出现寰枢关节半脱位或者脱位。认为骨骼和韧带以构成关节支架并维持关节稳定和内力平衡，而肌肉增强关节稳定以维持关节的动力平衡。关节的稳定是关节功能得以完成的基本前提，而正骨手法对寰枢关节半脱位具有独特的疗效，首先用理筋手法针对局部痉挛挛缩的肌肉、筋膜进行治疗，缓解其局部软组织的紧张状态，调节其局部气血，外平衡得以调节，为接下来的正骨手法创造良好的条件。采用针灸配合推拿手法治疗寰枢关节紊乱症患者，具有改善血循环，缓解痉挛，重建平衡之功效。此时运用正骨手法配合适合的体位，使其脱位的寰枢椎重新回到正常的位置，内平衡得以调节，恢复脊柱的生物力学平衡，症状自然改善或者消除，从而达到“整骨整肌”、“骨正筋柔”的目的，使病情得以治愈。采用旋转定位复位法治疗寰枢关节半脱位，提示对此类病人旋转定位复位手法治疗优于西医，临床效果显著。
临床表现及查体
⑴颈枕部、肩部疼痛，酸胀，同时伴有头晕、恶心，头痛，耳鸣，视物模
糊等症状。
⑵颈椎活动度明显小于正常，左或右旋转幅度小于45°。
⑶查体发现颈部肌肉僵硬，C1、C2局部压痛(+)，C2棘突偏斜。
影像学诊断环枢关节错位:：张口位X线正位显示:齿状突偏移中线、寰齿侧间隙两侧差值成人＞3mm，儿童＞5mm，同时显示:环枢关节间隙距离不相等。侧位片显示:寰齿前间隙间距＞5mm。颈椎X线正位片检查显示:C2棘突偏歪值偏离脊柱中线0.5mm。纳入标准符合以上诊断标准者，其年龄在20～50岁的患者，患者自愿签署知情同意书，整医院接受过与本研究相类似的治疗措施及与之相关的中西药物。排除标准年龄不在20～50岁之间的患者;X线片显示:有骨折者、骨质破坏者、游离齿状突患者、发育异常者，寰齿前间隙﹤5mm，寰齿侧块间距差值成人﹤3mm，儿童﹤5mm，C2棘突偏斜值﹤0.5mm者;服用降压药物后，血压＞/90mmHg者;不能配合治疗及观察的患者。
治疗方法
我科常采用正骨手法来进行治疗，主要有以下操作手法：
1.定点旋转复位法。根据患者偏歪棘突旁的软组织肿胀、压痛，上下棘突不等宽体征，采用定点旋转复位法。
2.悬颅垫枕复位法。用此法时动作要轻快，发力要有控制，这时会听到关节复位的“卡嗒”声，复位成功，手法复位宣告结束，再予以理筋手法，事后嘱患者行颈部功能锻炼。
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