患者是因不慎摔伤右肩部，当即感到肩部疼痛剧烈，不敢活动，来我院就诊，拍X线片提示：肩关节脱位并肱骨近端粉碎性骨折、重度骨质疏松。
入院后，骨关节科团队高度重视，对患者进行综合评估，鉴于患者高龄，重度骨质疏松，骨折粉碎、移位严重，若采用常规钢板内固定治疗手术难度大、失败率及肱骨头坏死率极高。经科室全面讨论后，行人工肩关节置换术（肱骨头置换）是最佳治疗方案。通过与患者及家属充分沟通，一致同意该治疗方案。X线提示右侧肩关节脱位合并肱骨近端粉碎性骨折患者82岁高龄，合并高血压病、糖尿病、冠心病、低钾血症、心律失常等多种基础疾病，手术风险极高。术前邀请肾病内分泌科、心血管内科、麻醉科等进行多学科联合诊疗（MDT）。在麻醉科手术室团队的配合下，骨关节科杨学桥主任指导，王铭副主任主刀，李海滨副主任、付洪睿主治医师协作配合，手术有条不紊、按部就班精准进行。1.5小时后，手术成功结束，术中出血不到ml，麻醉苏醒后安返病房。患者术后疼痛明显缓解，复查肩关节X线片：人工肱骨头与肩盂对位良好，肩关节假体高度及位置良好。由骨关节科代娟护士长带领的康复、护理团队的精心管理下，患者快舒康复，术后1周患者康复出院。术后X线示肱骨头假体位置良好人工肩关节置换术（肱骨头置换），是治疗高龄、骨质疏松、肱骨近端粉碎性骨折脱位的最佳选择，这一手术对肩关节疼痛和畸形的缓解率可达80%-90%。该手术除需要进行精准的假体植入外，还需要对肩袖肌腱的功能进行重建，因此，要求术者具备扎实的理论基础及熟练的手术操作技术。该手术的成功开展，标志我院的骨关节科专业的关节置换技术再次提高，为患者健康服务的能力不断强化。专家简介杨学桥医院骨关节科主任副主任医师、副教授毕业于南方医科大学（原广州解放军第一军医大学）学术任职：中国关节外科多中心研究工程临床基地研究员中国医药教育协会肩肘运动规范化培训环渤海中心委员中国医学救援协会运动伤害分会关节运动伤害学组委员河北省疼痛医学会骨关节病专业委员会常务委员沧州市运动医学会副会长沧州市老年健康协会骨科专业委员会副主任委员沧州市医师协会骨科医师分会委员沧州市肿瘤防治联合会理事沧州市血管外科学会委员进修深造：医院（医院）、医院医院系统学习骨关节疾病及损伤的规范诊疗。技术专长：人工髋、膝关节置换术，翻修术，股骨头坏死、膝骨性关节炎的阶梯性治疗，关节镜微创手术治疗关节损伤、疾病，肩周炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、脊柱及四肢复杂骨折微创手术等。门诊：周三上午骨科专家门诊周二上午骨关节科专家门诊周六上午骨关节科专家门诊地点：门诊楼一楼骨关节科门诊3诊室联系王铭医院骨关节科副主任、副主任医师天津医科大学骨科硕士研究生北京大学访问学者学术任职：中国医药教育协会肩肘运动医学规范化培训环渤海中心委员河北省健康教育与康复学会关节保护与矫形专业委员会委员河北省疼痛医学会骨关节病专业委员会常务委员河北省中西医结合学会关节病委员会委员沧州市运动医学会常务理事沧州市医师协会骨科医师分会第一届青年学组委员沧州市老年健康协会骨科专业委员会委员进修深造：医院、医院、医院、医院，获“卫生部骨关节内镜诊疗技术培训证书”。专业擅长：膝、肩、髋关节疼痛专病的微创治疗股骨头坏死（保髋、置换），膝关节疼痛阶梯性治疗（微创、单髁置换、截骨矫正、膝关节置换）、肩周炎、肩袖损伤、膝关节韧带损伤、游离体、半月板损伤、肘关节僵硬、腘窝囊肿。精通关节镜微创手术，人工髋膝关节置换术、脊柱四肢骨折的微创技术。门诊：周一上午骨科专家门诊周五上午骨关节科膝肩髋疼痛专病门诊周日上午骨关节科膝肩髋疼痛专病门诊地点：门诊楼一楼骨关节科门诊3诊室联系（推荐文章
热点文章
