缺铁性贫血是婴幼儿时期最常见的一种贫血是体内铁缺乏,致使血红蛋白合成减少而发生的一种小细胞低色素性贫血。除可出现贫血外,还可因缺铁而降低许多含铁酶的生物活性,进而影响细胞的代谢功能,使婴儿机体出现消化功能紊乱免疫功能低下等一系列非血液系统的表现。
缺铁性贫血,宝爸宝妈知道少?下图为一份儿童缺铁性贫血及缺乏症患病率的研究数据,数据取样于6个月-6岁的例儿童,其中男童人,女童人,平均年龄在3.2±0.2岁。从研究结果来看,缺铁性贫血及缺乏症的人数分别为、,患病率为17.78%、22.31%。也就是有接近40%的儿童存在明显缺乏铁元素的状况,这一数据不仅间接证明了缺铁在婴幼儿及儿童中是普遍存在的状况也说明了很多宝爸宝妈对给孩子补铁比较容易忽视。而一旦铁缺乏了,缺铁性贫血问题自然而然就来了。那么缺铁及缺铁性贫血究竟会对婴幼儿带来哪些影响呢?
缺铁可影响到婴幼儿生长发育、运动和免疫等各种功能。铁缺乏可导致宝宝食欲下降,少数宝宝可出现异食癖;有的出现口腔炎、舌炎,缺铁性贫血的患儿大多有胃黏膜萎缩性改变,各种消化酶活力降低,胃酸分泌减少,这些都可引起小儿食欲下降。缺铁还会使消化道屏障功能下降,使小儿易患消化道感染。严重者可发生萎缩性胃炎或吸收不良综合征。
严重缺铁会损伤神经系统,影响婴幼儿认知、学习能力和行为发育,可持续到儿童期,且是不可逆的损害,铁剂治疗也不能完全恢复损害的认知行为。据联合国儿童基金会的报告,缺铁性贫血的儿童智商较正常儿童平均低9个百分点,我国发现缺铁性贫血儿童的运动和智能发展指数较正常儿童低得多,这些儿童行为异常,智商低下,对周围事物缺乏兴趣,反应差,易激惹和不安,并发现学龄儿童上课注意力不集中、多动,追溯其1~3岁时大多都曾患过铁缺乏症。
婴幼儿是否有缺铁性贫血如何看?
缺铁性贫血一般需要通过血液检测来最终确定。轻度的缺铁性贫血一般不会出现明显状况,一旦身体内的铁元素含量进一步降低后,就会出现症状。宝宝出现皮肤苍白,如唇、口腔黏膜、甲床指甲等,还出现易疲乏,不爱活动、气短的情况。如果大点的宝宝就会说有头晕、眼前发黑等症状。轻者出现烦躁不安,对周围环境不感兴趣。注意力不集中,理解力降低,反应慢。学龄儿童在课堂上表现行为异常如乱闹、不停的小动作等。如果状况进一步发展宝宝还可能出现眼白呈淡蓝色或苍白色。婴幼儿为什么容易患缺铁性贫血?1先天性铁缺乏早产、双胎和母亲贫血,都会使新生儿储铁减少。生长发育快。婴儿从出生到1岁,生长发育最快,血容量增加迅速,铁的需要量多,因而生长发育过快的孩子容易缺铁。越是胖孩子越容易出现贫血。2母体不足以满足婴幼儿的需求量这是美国研究调研后的建议膳食铁的摄入量,从表格上我们可以看到,在0-6个月的时候需要摄入铁的含量是非常少的。这是因为婴儿在母体的时候,母体就已经通过胎盘和血液给婴儿提供了他身体所需要的铁。而这些原有的储备铁在宝宝6个月后就消耗殆尽了,而通常很多宝妈并未意识到这个问题导致婴幼儿容易出现缺铁性贫血。当宝宝长到1岁大的时候,他的体重一般都是刚出生时的三倍左右,而身体内所需要的铁会迅速增加,而研究表明母乳喂养当宝宝6个月之后,当母乳喂养每进行一个月,婴幼儿缺铁的可能性就增加5%。因此当供给赶不上需求的时候,是非常容易出现缺铁的状况的。3铁元素的吸收跟不上而除了母乳外,很多宝爸宝妈担心宝宝缺铁因此给他们购买奶粉来补充铁,但是由于他们并不了解,铁元素够了,可是铁元素的吸收跟不上同样没有效果。而母乳喂养宝宝前六个月之所以营养足够就是因为母乳中含有乳铁蛋白能够让宝宝快速的吸收铁元素,而6个月后母乳中自身铁元素缺乏就需要靠含铁和乳铁蛋白的婴幼儿配方奶粉以及辅食等来补充。1.缺铁性贫血不容忽视
缺铁性贫血仍然是全球性营养问题。据估计,全世界有6亿学龄前和学龄儿童患有贫血,其中至少半数是由于缺铁造成的。在我国,有调查显示,有超过20%的6个月以上的婴幼儿患缺铁性贫血,有接近40~50%的婴幼儿缺铁,尤其在一些落后的地区。
7~12月婴儿是贫血的高峰,因此,为了预防婴儿出现缺铁性贫血,美国儿科学会曾建议母乳喂养的宝宝4个月以后可以小剂量补铁直到宝宝从辅食中获得足够的铁。在各大主流结构有关婴儿喂养指南里,建议6个月以后的宝宝应及时添加富含铁的辅食。
为了预防学龄前和学龄儿童出现缺铁性贫血,世界卫生组织组织建议将间断补充铁剂作为对学龄前和学龄儿童的公共卫生干预措施,以改善其铁营养状况、减少贫血风险。如已被临床诊断患有缺铁性贫血,则应通过对其进行每日补充铁剂的治疗,直到其血红蛋白浓度提高到正常水平。然后可转为间断补充方案以预防贫血复发。
2.缺铁性贫血,怎么补好?
宝宝一定确诊为缺铁性贫血,提示体内铁缺乏已经影响到血红蛋白的生成了,通常需要在医生指导下铁剂治疗(有其他原发病的还要治疗原发病),并按照一定的剂量和疗程进行服用,同时注意复查。如果单靠食补,可能不容易补上去,尤其对于婴幼儿,宝宝很难通过饮食摄入达到治疗剂量的铁。有家长也尝试食补,结果补了几个月,还是没补上去。当然,在治疗的同时,也应注意饮食安排,并摄入富含铁的食物,尤其肉类、肝类等含血红素铁的食物,因为血红素铁吸收率高,且有利于提高植物来源的非血红素铁的吸收率。
3.补充铁剂时该注意什么?
(1)服用铁剂时,尽量不要喝牛奶时同时补铁,或者把铁剂放到牛奶里,这是因为牛奶会影响铁的吸收。
(2)服用铁剂期间,可以给孩子补充维生素C来促进铁的吸收,或者摄入富含维生素C的食物如猕猴桃、橙子等。
(3)铁剂容易导致牙齿出现暂时性变成灰黑色,在宝宝快速服用铁剂后及时漱口和刷牙。
(4)补铁期间,宝宝大便颜色会变成深黑色,但通常不用担心,停止补铁后就大便颜色就又恢复到正常颜色了。
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