好多家长谈“激素”色变，对激素类药物不敢用、不愿意用。医生在给患儿处方激素类药物时，家长们要么是拒绝，要么是质疑。家中萌娃出现皮肤问题，可以用激素吗？
1正确认识激素人们常说的激素即“糖皮质激素”，是皮肤科医生临床上处方最多的外用药物之一，是许多皮肤病的首选药物，疗效肯定，种类齐全，价格低廉，使用方便，如遵医嘱应用，绝大多数是安全的。糖皮质激素改善了皮肤病的治疗效果，被誉为皮肤科药物治疗学的“里程碑”。
临床中，皮肤科医生往往要费很大的时间和精力才能说服患儿家长遵医嘱用药。一些父母不敢用激素，或过早停药而造成疾病控制不理想和复发主要是被滥用激素的新闻吓到了。与抗生素一样，外用糖皮质激素是目前临床上滥用最为严重的药物之一。
2糖皮质激素作用强度分级外用糖皮质激素的作用强度可以分为许多级别。临床上将其分为超强效、强效、中效和弱效4类。激素的结构是决定其作用强度的主要因素，但浓度、剂型对其影响也较大。复方制剂中加入的某些成分，比如，促渗剂氮酮或角质松解剂水杨酸等也会提高激素的强度。此外，激素的作用强度分级不一定都与临床疗效平行，比如，地奈德分级是弱效激素，但临床疗效和作用却与某些中效激素相当。
超强效激素和强效激素适用于重度、肥厚性皮损。一般每周用药不应超过50g；连续用药不应超过2~3周；尽量不用于12岁儿童；不应大面积长期使用；除非特别需要,一般不应在面部、乳房、阴部及皱褶部位使用。
中效激素适合轻中度皮损，可以连续应用4~6周；12岁儿童连续使用尽量不超过2周；不应大面积长期使用。
弱效激素适用于轻度及中度皮损（包括儿童皮肤病、面部和皮肤柔嫩部位），可以短时较大面积使用，必要时可以长期使用。
3糖皮质激素虽好，可不是想用就用确认过眼神，遇上对的“药”
适应证皮炎湿疹类皮肤病、红斑鳞屑性皮肤病、自身免疫性皮肤病、皮肤血管炎、非感染性肉芽肿、皮肤淋巴细胞浸润症、白癜风、斑秃、血管瘤、增生性瘢痕、皮肤T细胞淋巴瘤等。
禁忌证额，你不是我的菜
对糖皮质激素或其基质等成分过敏是绝对禁忌。各种皮肤感染，如，真菌、细菌、病毒等感染，酒渣鼻、痤疮、口周皮炎、皮肤溃疡等则为相对禁忌，必须评估风险和效益比，在充分控制原发病的基础上方可考虑使用。
注意事项首先明确皮肤病的诊断是否正确
是否存在外用糖皮质激素的适应证及禁忌证
所选糖皮质激素的强度、剂型是否合适
对拟用药物的作用、不良反应、使用方法、注意事项是否了解
能否在适当时间内控制病情
病情控制后能否很快减量直至停药
应向患者或家属交待用药的必要性、注意事项、可能发生的不良反应及防范方法。最后，必须注意，使用激素时不能忽视针对病因和诱发因素的检查和治疗。
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