身上有大片瘀斑、四肢严重水肿、口唇干裂、腹痛头痛严重……孩子难受的样子不仅让家长焦急万分也让医护人员心疼不已。
上周四，医院接诊了一位从河北保定慕名前来就诊的4岁小患儿——文文。
“医生，我家孩子得的是过敏性紫癜，在老家治疗了几天，但孩子还是头疼肚子疼，都疼得好几天没吃饭了，您救救孩子吧。”走进医院医疗院长黄建萍教授的诊室，家长一把抓住了黄建萍院长的手。
除了四肢水肿，通过检查，黄建萍院长发现文文大便潜血阳性，同时凝血功能严重异常，处于高凝状态，有血栓的风险。由于文文病情较重，黄院长立刻将文文收治入院，为文文量身定制治疗和护理方案。
经过9天的对症治疗和精心护理，文文腹痛、头痛、水肿已经消除，身上的淤青血点也几乎没了踪迹。小家伙的胃口也恢复了，现在小家伙每天最开心的事儿就和爸爸妈妈们一起在病房看动画片。
01
过敏性紫癜有多凶险？
过敏性紫癜是全身血管炎的一种，病变部位可涉及全身各个脏器、器官，其中以皮肤、胃肠道、肾脏等部位的侵犯最多见，也能累及肺及中枢神经系统等部位，重症患者可出现肾衰竭，肠穿孔、坏死！
文文起初身上就是出现了小皮疹，医院就诊后医生诊断为过敏性紫癜，医生给文文开了药回家吃。但两天后，文文身上的小皮疹突然加重，变成了身上大片的瘀斑，四肢开始水肿，腹痛和头疼的症状也日渐加重。看到孩子身上的大片瘀斑和痛苦的样子，家长慌了神，立马带孩子来到北京看病。
02
为什么会剧烈疼痛？
黄建萍院长介绍，皮疹是大多数过敏性紫癜患儿的首要表现。90%以上的患儿以皮疹为最先出现的症状。典型的皮疹大多开始出现在双侧小腿、踝关节周围，表现为出血性斑丘疹。病情较重的孩子会有大片淤斑或血性水疱，还可有血管神经性水肿。
大约2/3的患儿出现消化道症状。一般出现在皮疹发生一周以内。最常见的症状为腹痛，多表现为阵发性脐周绞痛，同时伴有呕吐。部分患儿出现血便，甚至呕血。少数患儿可并发肠套叠、肠梗阻、肠穿孔及出血性小，需要外科手术治疗。
肾脏症状可发生在过敏性紫癜病程的任何时期。部分孩子多表现为显微镜下血尿及蛋白尿，严重的患儿还可见到肉眼血尿及肾功能异常。
文文特殊的身体状况对护理工作也提出了很高的要求。文文四肢水肿严重，血管脆弱弹性差，因此护士扎针必须稳准快。水肿让文文活动受限，局部皮肤容易压疮、破溃，护士需要勤观察、勤翻动，保持皮肤干净。文文口腔和泌尿道容易出现感染，护士每天都要定期对文文进行口腔清洁和坐浴护理。在护理精心下，住院期间文文没有出现过感染，一天天地恢复了健康。
入院时，文文的脚趾缝间已经出现了皮肤破溃
经过护士团队的精心护理，文文脚趾缝间的破溃皮肤痊愈了
警惕！过敏性紫癜易引发肾脏损伤
经过精心治疗，逐渐恢复健康的文文马上就要出院了。肾脏症状可发生在过敏性紫癜病程的任何时期，重症患儿可以出现肾功能衰竭。所以，黄院长嘱咐文文家长回家的3个月时间里，都要注意尿的改变，定期检查尿常规，一旦发现尿常规异常要及时就医。
03
感冒是诱因？
过敏性紫癜是一种免疫性疾病，但对于大多数孩子来说，感冒是发生过敏性紫癜的最常见诱因，其中以上呼吸道感染最为多见，几乎80%的孩子曾在发病前1～3周出现发热、咳嗽、咽痛、流涕等症状，来就诊的很多患者都表示前一周刚刚感冒过或者嗓子疼。除了感染以外，食物、药物、某些异物也可能触发疾病。
更多精彩文章：
7岁男孩连续72小时高烧39℃，打针吃药都不退！这个病冬季持续高发！
辣眼睛！赤褐黄绿黑蓝白，哪些颜色的尿尿最危险？
#一个娃感染可传染整个幼儿园#孩子有这些症状一定要居家隔离！！！
专家介绍：
黄建萍
医院小儿肾脏免疫?遗尿专业知名专家、主任医师、博士、教授
擅长：小儿内科常见病、疑难重症疾病均有丰富的临床经验。尤其在小儿肾脏疾病如小儿遗尿、小儿肾炎、肾病综合征、IgA肾病、血尿、蛋白尿、溶血尿毒综合征、遗传性肾脏病、狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、泌尿系统感染、急慢性肾衰竭等儿童肾脏疾病有精深的研究和良好的治愈效果。
年毕业于北京医科大学医疗系，年于北京医科大学研究生院获医学博士学位。医院儿科，从事儿科的医疗、教学、科研工作。至年期间，应国家卫生部委派赴澳门地区，支持该地区的医疗、教学工作，对于各类小儿内科疾病均有丰富经验，尤其擅长于小儿肾脏疾病的诊治及肾脏病理分析，对小儿狼疮肾炎，有精深的研究。年和年分别在香港和澳大利亚进修，从事儿童肾脏疾病的临床和研究工作，先后在国内及国外专业期刊发表论文余篇，参与新版诸福棠《实用儿科学》、七年制教材《儿科学》、《国家执业医师资格考试指南》等多部儿科专著的编撰工作，主持多项国家科研基金资助项目。现任中华医学会儿科学会北京分会常委、中华儿科杂志、中华实用儿科临床杂志、中国实用儿科杂志及临床儿科杂志编委等。
出诊时间：每周四。预约-
陈贤楠
医院儿内科主任医师、教授，享受国务院特殊津贴
擅长：肺炎、肠炎、重症/急性感染、儿童哮喘、食物过/过敏性肠病、反复/过敏咳嗽、发热待查等疾病治疗。
陈贤楠教授是我国著名儿童感染专家，从事医疗、教学、科研工作40多年，曾获北京市科学技术进步奖2、3等奖各1项，是中华儿科杂志等6种杂志审稿专家和编委。参加"实用儿科学"等著作撰写，在国内外医学杂志论文数十篇。
出诊时间：每周二上午、每周四。预约-
刘晓红
医院儿内科主任医师、教授
难治性肺炎、迁延性肺炎；喘憋性肺炎；慢性咳嗽；智力营养体格生长发育指导，反复呼吸道感染；疑难危重症及危重新生儿抢救。肾脏疾病；传染性单核细胞增多症，EB病毒感染的诊断和治疗；智力测定、气质个性特征测定评估；体格发育测定、母婴营养、膳食测定、监测及指导；小儿体质的中西医调养等。
从事儿科工作30余年，在儿科临床、教学、科研方面积累了丰富经验。长期进行小儿数种病原体的肺炎、传染性单核细胞增多症、营养等方面的治疗和临床研究，并取得丰硕成果。在儿童智力、体格、营养的跟踪测评及指导方面造诣极高。作为全国第四届名老中医药专家学术经验继承人，擅长运用中西医结合疗法诊治、抢救了大量儿内科病人，把新技术、新疗法、新知识大量应用于临床实践中，硕果频出。曾以第一作者在核心期刊及SCI发表论文30余篇，主编论著《学前儿童的养育》一部，参编论著4部，独立承担市级等科研课题三项，获卫生局科技进步一等奖。社会任职：现任中国中西医结合学会儿科分会委员，北京市中西医结合学会儿科分会委员，北京医学会儿科分会发育行为学组委员，北京医学会肾脏罕见病学组委员。中国临床医生杂志编委等任职。
出诊时间：每周出诊。预约-
孙国会
医院儿内科主任医师、教授
从事儿科临床、科研工作40年，医院儿科主任，对儿科常见病、多发病，儿科急诊抢救具有丰富的临床经验，尤其擅长儿童哮喘、肺炎等呼吸系统疾病，新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿黄疸等新生儿疾病，小儿癫痫、小儿注意力缺陷多动障碍、小儿抽动症等小儿神经系统疾病诊断和治疗。
主持和参与多项临床科研项目，获得市科委科研成果奖，自然科学论文奖六项，在专业学术期刊发表论文三十余篇，国际国内学术会议交流论文十余篇。曾任市级儿科学会常委，医疗事故鉴定专家。
出诊时间：每周出诊。预约-
李桂兰
医院儿内科主任医师
擅长：擅长儿科呼吸系统疾病(支气管炎、支气管肺炎、支原体肺炎及合并心力衰竭等)，新生儿疾病(新生儿窒息、新生儿黄疸、新生儿缺氧、缺血性脑病、新生儿肺炎、新生儿颅内出血等)、心肌病(先天性心脏病、各种心肌病、心律失常、休克等)，神经系统(各种脑炎、癫痫等脑病)，消化系统(消化不良、感染性腹泻、轮状病毒感染性腹泻及液体疗法)等。
从事临床工作36年,长期从事儿科临床教学及科研工作,熟练掌握儿内科疾病的诊断和治疗。于年晋升副主任医师、年晋升主任医师(教授)，为科室技术骨干、学科带头人，解决多次过重大疑难杂症。医院、医院医院进修深造，将先进的理论知识与临床实践相结合，带领科室医护人员进行技术研发。出版著作一部，发表国家级论文10篇、省部级论文9篇，主持并参加科研项目获科研成果奖3次。医院和政府奖励，被市卫生局授予“市级名医”荣誉称号。临床经验丰富，服务意识强，有较强的工作责任心，医院和患儿家属的认可及好评。
出诊时间：每周出诊。预约-
崔贞熙
医院儿内科主任医师
擅长：擅长儿科常见病、多发病、传染性疾病，急、慢性发热、咳嗽等呼吸道感染性疾病，热性惊厥以及消化道感染性疾病等的诊疗。
从事儿科临床工作30余年，曾多次参加国内医学培训，并在中国现代药物应用、中华中西医杂志、当代医学、中国误诊学杂志、中国临床医药研究杂志等多个期刊发表过学术论文，并在“健康加油站”等电台直播节目多次担任特邀嘉宾，在儿科常见病、多发病、传染病的诊疗方面积累了丰富的临床实践经验。
出诊时间：每周出诊。预约-
熊进英
医院儿内科副主任医师
擅长：儿科呼吸道感染、消化道感染等疾病;新生儿、小儿支气管炎、哮喘等治疗。
40年来一直从事小儿长期反复呼吸道感染及哮喘、消化道感染等治疗工作，对小儿长期反复发热，小儿呼吸道感染、消化道感染及哮喘有丰富的临床经验。发表多篇论文和著作。
出诊时间：每周二、每周五。预约-
佟素华
医院儿内科副主任医师
擅长：小儿内科常见病，呼吸、消化、结核等多发病。
毕业于首都医科大学儿科系，毕业医院内科，已从事儿内科37余年，积累了丰富的临床经验，处理了儿内科各类疾病，尤其擅长结核病及相关的反复感染、发热待查、淋巴结肿大腹痛、盗汗等形成了化验诊断治疗一整套有效的方法;并能处理呼吸科诸多气管炎肺炎和哮喘等疾病，并有效地治疗了大量小儿胃炎、腹泻、厌食，营养不良，肝功能异常诸多方面的消化系统疾病以及泌尿系统感染，小儿过敏性紫癜及乳儿黄疸及新生儿疾病。
出诊时间：每周一。预约-
魏新苗
医院儿内科副主任医师
擅长：小儿内科常见病、多发病、感染性疾病，呼吸系统疾病，疑难危重患者的诊治及抢救。
年毕业于首都医科大学儿科系，医院工作三十余年。一直从事小儿内科系统疾病的临床工作;对治疗小儿内科常见病、多发病、感染性疾病，尤其对呼吸系统及危重症等有丰富的临床经验。
出诊时间：每周三。预约-
于连红
医院儿内科副主任医师
擅长：小儿内科常见病、多发病、疑难危重患者的诊治及抢救。
从事儿科工作25年，在儿科的常见病、多发病、各种疑难危重急症诊疗方面积累了丰富的经验，擅长感染性疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病的治疗。
出诊时间：每周出诊。预约-
张桂芳
医院儿内科副主任医师
擅长：熟练掌握儿童常见病、多发病的诊治，对儿童急重症感染、不明原因发热，败血症，EB病毒感染，巨细胞病毒，麻疹，水痘，猩红热，腮腺炎，手足口病等具有丰富临床经验。
毕业于中国医科大学儿科系，医院从事儿童感染性疾病的诊治工作30余年，具有丰富的临床经验，尤其擅长儿科急重症感染、败血症、不明原因发热及各种病毒感染的诊断与治疗。医院门诊及病房主任，与同事协作共同参与了儿童感染性疾病诊疗常规的编写工作，发表论文多篇，其中《α-2b干扰素治疗乙型肝炎临床分析》、《铁蛋白检测在肝炎检测中的应用》等论文在学术界具有一定影响。
出诊时间：每周出诊。预约-
王硕
医院住院部主任
擅长：擅长小儿常见呼吸道感染，消化道感染性疾病；小儿肾脏疾病及免疫系统疾病；川崎病、幼年特发性关节炎、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等。
2年毕业于北京大学医学部以来，一直从事儿科临床工作，在小儿常见呼吸道、消化道，尤其肾脏及免疫性疾病方面积累了丰富的经验，在国内核心期刊发表文章多篇。
出诊时间：每周出诊。预约-
赵飞
医院儿内科主治医师
擅长：擅长小儿支气管肺炎、小儿腹泻病、支气管哮喘、心力衰竭等、新生儿窒息、新生儿肺炎、新生儿出血症、新生儿黄疸、新生儿缺氧性脑病、新生儿败血症、新生儿呕吐等儿科各种常见疾病的诊治。
自年硕士毕业以来，一直从事小儿内科的临床、科研、学习工作，在儿童常见病、多发病的诊治方面拥有非常丰富的经验，在投身于临床诊疗后，还不遗余力进行科研、学术研究。曾在《中华儿科杂志》等知名期刊发表论文多篇，以第一作者身份发表论文《青蒿素类药物联合化疗对肿瘤细胞的作用》在业界取得反响很大。参与青蒿琥酯联合化疗治疗儿童视网膜母细胞瘤的基础和临床研究、冻融抗原致敏的DC-CIK细胞联合VEC治疗视网膜母细胞瘤的基础和临床研究等专业科研项目的研究工作。
出诊时间：每周出诊。预约-
赞赏
