今年1岁多的敏敏(化名)刚开始学走路，一摇一摆像只小鸭子。刚开始家人觉得很可爱，可慢慢觉得有点不对劲，家人把敏医院儿童健康管理中心检查，被诊断为“小儿髋关节发育不良”，需要矫正治疗。主治医生同时提醒说，等到孩子走路不稳时治疗已“太迟”，应将早期诊断前移至新生儿阶段。
髋关节发育不良有什么表现呢?
宝宝出现双下肢皮纹不对称，包括腹股沟和臀部下方皮肤皱褶的深度、长度、数量不对称；或婴幼儿屈髋屈膝时，其双膝高度不相等；髋关节外展时有弹响声或者髋关节外展受限或不对称。
什么原因会造成宝宝髋关节发育不良?
临床中，女孩出现髋关节发育不良的情况要比男孩多。到底是什么原因会造成婴幼儿髋关节发育不良呢?遗传因素、胎位不正(尤其是臀位产)、母亲小骨盆、后天因素影响(如不正确捆绑包扎婴儿)、特发性(即排除以上因素)有足部跖内收畸形或肌性斜颈等，都有可能导致该病。
发育性髋关节发育不良的患儿出生后多见双下肢不等长，臀部、大腿皮肤皱褶两侧不对称，正常膝外侧面不可触及床面，如不及时治疗可引起患儿脱位、关节僵硬、关节运动受限等发生，严重的甚至可引起股骨头缺血坏死;同时据临床统计，该病治疗效果的好坏与年龄有密切关系，年龄越小，方法越简单，疗效越好，因此早期治疗是提高治愈质量的关键，而这都依赖于早期的诊断和发现。
随着医学的发展，早期诊断的“早”已不再是停留于家长发现孩子双腿的异常，而是把“早”提前到婴儿出生后短期内。据临床发现，一般通过家长肉眼发现或是小孩到了学行期医院检查的情况多表现为髋关节已脱位，已经相当严重，治疗难度较大。如果能在婴儿出生后的发育初期及早发现并治疗，则能大大降低幼童后天学行期间肢体发育畸形的几率。
为什么要早期做小儿髋关节筛查?髋关节发育不良的诊治在于“早”，早发现，早干预，早治疗，早康复。6个月以下的婴幼儿过正确的治疗方法完全可以恢复到正常，1岁以前只需通过关节锻炼操、按摩、佩戴支具等方式就可完全治愈。如何预防宝宝髋关节脱位?对于襁褓中的孩子建议不要捆绑孩子的下肢，孩子的肢体顺其自然就好，家长可采用背带背小孩的方式，即让婴儿伏于母亲背上，使其双下肢自然弯曲，髋关节屈曲、外展、外旋，这种姿势是维持髋关节稳定的最佳状态。三角形的尿布兜也可以让髋关节处于最佳状态，有助于预防髋关节脱位。DDH是儿童常见下肢畸形，开展新生儿筛查早期诊断和及时处理，可减少儿童髋关节畸形发生，有利儿童骨发育。1岁内明确DDH诊断及时治疗者预后较好；治疗开始时的年龄越大，髋臼近端股骨重塑潜力越小，需要治疗手段越复杂，效果越差。主治医生通过病史采集、体格检查疑诊为DDH者，应及时转诊至骨科就诊。医院
儿童健康管理中心
地点：儿科楼一楼
工作时间：
周一至周五
上午8：00-11：30
下午13：00-16：30
--
文/图：儿保科付欣芮编辑：姜永生温馨提示
目前，境外疫情输入风险持续存在，外防输入、内防反弹,朋友们决不可掉以轻心，要自觉做好个人防护,自觉做到勤洗手、戴口罩、留距离、少聚集，不聚餐，保持良好个人卫生，自觉坚持安全出行，适当坚持身体锻炼。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇推荐文章
热点文章
