近年来,车辆增加、对危险认识不足及二胎政策等,使儿童骨折及新生儿畸形的发生率不断增加。许多家长对儿童骨折及骨畸形了解不够,在认识及诊疗上存在误区,导致孩子延误治疗。
医院上肢及小儿骨科主任邱永赤提醒,骨病患儿家属要识别误区,正确就医,早发现、早治疗,以免贻误最佳治疗时机。
误区一:儿童骨折在治疗“等同于”成人
儿童与成人在骨折治疗上是不一样的。许多家长认为儿童是成人的缩小版,可以复制成人的骨折治疗,有些医疗机构甚至由成人骨科医师兼治小儿骨折,这都是不正确的。
儿童处于生长发育期,即使在骨折期,其骨骼的生理功能及生物力学性能也在不断发育中,需专业的儿童骨科医师系统诊治,特别是某些小儿专有的复杂性骨折。
误区二:儿童骨折保守治疗好
儿童骨折应根据病情选择保守或手术治疗。一些家长误认为小儿骨折手术治疗复杂,危险性大,坚持保守治疗。结果导致需手术治疗的骨折,因坚持保守治疗出现肢体畸形等后遗症。
其实,手术并不可怕,随着医疗技术的更新发展,许多骨折都可通过微创手术,安全、无痛、轻松治疗。
误区三:鞋头反穿纠正儿童“内8字”“外8字”
家长自行矫正儿童骨畸形不可取。一些家长制作鞋头反穿的鞋子纠正儿童“内8字”“外8字”(生理性膝内翻、生理性膝外翻)等,不科学的矫正导致患儿关节疼痛甚至不会走路,在后期治疗中更加复杂、困难。
其实,有些儿童骨畸形可随年龄增长会自然矫正,但3岁以内的生理性膝内翻、3至8岁的生理性膝外翻(即“内8字”“外8字”)患儿则应尽早到儿童骨科门诊咨询诊疗。
误区四:骨密度能检测儿童身材矮小
骨密度检测的是骨质疏松与否,不能用来检测儿童身材矮小。儿童身材矮小病因复杂,有非疾病性和疾病性两种,需要专业医师甚至医师团队系统甄别与诊疗。
误区五:“背背佳”能治疗“歪肩膀”或“驼背”
背背佳不能治疗“歪肩膀”或“驼背”。“歪肩膀”或“驼背”等不良姿势在儿童中普遍存在,一些家长听信广告,让患儿佩戴“背背佳”矫正治疗,导致错过最佳手术期,延误治疗。
“歪肩膀”和“驼背”在医学上统称为脊柱侧弯,以女孩多见,分为功能性侧弯和结构性侧弯。功能性侧弯疾病是坐姿不正、疼痛、双下肢不等长等原因所致,去除病因后侧弯可自行纠正;结构性侧弯是脊柱结构发生改变引起的侧弯,需通过治疗来纠正,如果侧弯超过25°则需手术治。因此,建议有“歪肩膀”或“驼背”的孩子应积极就诊,确定矫正或手术治疗。
(胡南)
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国家重点专科——上肢及小儿骨科
上肢及小儿骨科是襄阳市唯一以治疗成人上肢及儿童骨科疾病的特色专科。科室开放床位53张,医护人员20人,高级职称2人,医学博士1名,医学硕士3人。配有电脑骨折治疗仪、心电监护、氦氖激光治疗仪等设备。
科室采用传统中医正骨手法整复、小夹板固定、中药内服外用以及中西医结合方法,治疗成人上肢及小儿骨损伤、骨病,临床疗效满意。
应用各种先进内固定方式(带锁髓内针、锁定钢板、弹性钉等)成功治疗成人上肢及小儿的复杂骨折。X光透视下手法复位、闭合穿针治疗骨折,特别是手法复位闭合穿针治疗儿童肱骨髁上骨折处于国内领先水平,深受患者欢迎。
对大部分儿童骨折行微创手术内固定减小的瘢痕的形成,较为美观。成功地实施人工肩关节置换手术及上肢功能重建手术。
针对肩、肘关节疾病(肩袖损伤、肩峰撞击症、肘关节骨性关节炎等)采用关节镜微创或开放手术治疗。对儿童先天性骨关节畸形(髋关节脱位、马蹄内翻足、肌性斜颈、臀肌挛缩、斜颈、胫骨骨不连、膝内外翻畸形、肢体不等长、脑瘫后遗畸形等)开展保守及矫形手术,疗效满意。(杏林)
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编辑:潘斌斌
编审:康健李丽对外事务部出品
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