病例资料
患者男性，4岁，右前臂损伤，肿胀疼痛，活动受限，急诊就医，照片提示：右尺骨中段骨折，给予手法复位，超关节塑形夹板外固定，照片复查骨折复位良好，外固定可靠，维持保守治疗，两个月后骨折愈合，功能康复。
复位前
复位后
2个月后
正骨视频
蔡天金正骨团队
骨伤夜话
折顶反折，斜位端提，以近端对位远端，手法复位理念在变与不变之间。
骨折的远端是向桡掌侧移位，位置较深难以触及，而骨折的近端则是向尺背侧移位，相对浅表，一般能触摸到皮下的骨折断端，这样闭合复位的作力点就会是尺背侧骨折近端。
阅片解读
右尺骨中段骨折。骨折为横断形，断端重叠，骨峰犬牙交错，骨折远端向桡侧和掌侧移位。
手法复位
斜位端提
手法复位首先折顶反折，加大骨折断端向掌桡侧的成角，将骨折近端从尺背侧向桡掌侧推挤，同时助手将患肢远端手腕部桡偏位牵引，待骨折断端骨皮质相接触或对应时，斜位端提骨折远端，纠正之前所加大的成角。手摸心会，并与之前骨折断端的感知相比对，判断骨折是否有对合或复位。
此类骨折一旦得到复位，则骨峰咬合相对稳定，但前臂为双骨，其下段主要是桡骨与腕部相连接，在桡骨完整的情况下，手法复位时对前臂的对抗牵引，难以牵开尺骨的骨折断端，这给骨折的复位带来一定的难度。
左右旋转
助手在患肢远端小幅度的左右旋转，术者触摸尺骨近端的骨性标志，如果远近两端旋转同步，说明骨折的两断端已有对合，尺骨已成为一个整体，
夹板固定
骨折复位后，塑形夹板外固定，充分运用超关节整体固定原理和夹板压垫技术，患肢得到了安全舒适而有效的固定。
骨折复位
对于前臂横断形骨折，只要骨折断端有对合，哪怕只是三分之一的对合，断端也会咬合紧密，都是可以接受的，而且也是相对稳定的，当然能完全对线对位更好。
骨折愈合
伤后两个月，骨折愈合，伤肢功能康复，中医正骨就是这么神奇。
功能形体
游学江湖博采众长
以心御术道法自然
骨伤夜话只为传承
(金联宝墨岭海湘雄）
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