肩关节半脱位,是卒中患者临床常见的并发症之一。表现为肱骨头在关节盂下滑,肩峰与肱骨头之间出现明显的凹陷。
查体:用示指触诊患侧肩峰凸起和肱骨头之间的距离,以其间可容纳的横指数来表示脱位的程度。诊断标准为半横指或一横指。
偏瘫患者肩关节半脱位主要考虑以下几个方面:
1)以冈上肌及三角肌后部为主的肩关节周围肌肉的功能低下
2)肩关节囊及韧带的松弛、破坏及长期牵拉所致的延长
3)肩胛骨周围肌肉的瘫痪、痉挛及脊柱直立肌的影响等所致的肩胛骨向下旋转
4)由于以上原因,半脱位与脱位为两种截然不同的情况,切不可通过复位等方法进行处理,可能造成其他损伤。
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