我们人体最大的骨骼是股骨，俗称大腿骨，人类的直立行走、活动、劳动都依靠股骨头的支撑作用；而最小的骨头在我们耳朵里，缺失了它们，我们的耳朵就无法聆听许多美妙的声音。
今天，我们就来谈谈这组人体内最小的骨头
听小骨
每侧耳朵中包含三块听小骨，分别是锤骨、砧骨、镫骨，组成一条“听骨链”，每一块听小骨都只有米粒大小，是人体中最小的一组骨头。
它们因各自的形状而得名——紧挨着鼓膜的是形如小铁锤的锤骨，之后是状似铁砧的砧骨，最后就是像小马镫一样的镫骨了，镫骨与耳蜗的卵圆窗相连。
人的耳朵是由外耳、中耳和内耳三部分组成的，具有产生听觉和平衡的功能。
一说到“耳朵”，大多数人最开始想到的是头部两侧的耳廓以及控制不住想要去掏一掏的外耳道，这只是我们的外耳部分，有收集和传送声音的作用。
不过，人耳中最重要的结构还是中耳和内耳，这才是使我们能听得见、听得清的基本结构，我们的听骨链就“居住”在中耳的鼓室内。
听骨链的作用
回顾听觉的产生当声源振动时，周围的空气分子也会跟着振动，从声源向外传播。当声音到达外耳后，通过耳廓的集音作用把声音传入外耳道并到达鼓膜，引起鼓膜的振动。
当声波振动鼓膜时，听骨链也跟着振动起来，把声音放大并传递入内耳。
内耳毛细胞把声信号转变成生物电信号经听神经传递到大脑。
大脑再把送达的信息加工、整合就产生了听觉。
而当声波从空气传入内耳淋巴液时，因介质不同，能量会有衰减，这就像在水下听陆地上的声音，很大一部分声音能量会在水面被反射，使得水下的人听到的声音变小。
而我们的听骨链通过杠杆作用，可使声压从锤骨柄传至卵圆窗时增加1.3倍，再加上鼓膜的增压作用，基本上补偿了这部分能量损失。
听骨链的损伤
各种暴力作用于外耳、中耳及头部，或者中耳发生炎症，都会导致听骨链结构被破坏或功能障碍。听骨链由于位置原因，单独损伤的机会不多，大多与严重的外耳道损伤或颞骨骨折同时发生，也可因爆震伤及掌掴伤所致。
听骨链损伤主要为听骨脱位、听骨骨折和听骨链中断，听骨链损伤后，患者出现耳痛、耳聋等症状。
耳镜检査可见有或无鼓膜撕裂伤，听力检査为传导性耳聋，听力损失一般不超过60dB。镫骨骨折时，有时底部可被挤入卵圆窗，从而出现感音神经性耳聋。
听骨链的连续性中断当中耳腔发生炎症，特别是胆脂瘤型中耳炎时，炎症常常会破坏听骨链，造成听骨链的部分缺损，锤骨柄、锤砧关节、砧骨体常受累及，从而造成听骨链中断，使听力的传导出现故障，临床上表现为听力下降。
听骨链强直
急性中耳炎若治疗不及时或不彻底而转为慢性，久而久之就会造成鼓膜穿孔，继而使听小骨受累，与中耳内壁粘连，镫骨固定，砧镫关节失去活动能力，从而造成听力严重减退。
听骨链脱位
耳的机械伤或爆震伤，均可引起听骨链关节脱位。
听骨虽小，作用可不小。听骨链的损伤会造成不同程度的听力下降，通过检查评定后，大部分有望通过各种类型的手术进行听骨链的重建，提升或者恢复正常听力。若无法进行手术者，可选择助听设备来辅助聆听。
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医院听力障碍及眩晕诊治中心是上海市儿童听力障碍诊治中心，国家项目人工医院，卫生部新生儿听力筛查培训基地，卫生部助听器验配师培训机构，临床听力学培训基地，新华-渥太华听力言语障碍诊疗中心；是华东地区规模最大、技术最全面的听力中心之一。
中心率先在上海开设听力及眩晕障碍诊治专科门诊，并专门成立了耳内科病房，为各类疑难耳聋耳鸣患者提供全方位个体化综合性的治疗。目前中心拥有国内最完善的听力测试、诊断和干预康复技术和设备，尤其在婴幼儿童的听力诊断方面，开展了系列的主客观听力学检查，可以满足不同年龄段小儿听力障碍的精确诊断。近年来致力于引领我国听力测试、诊断和干预康复技术的规范化，提倡为患者提供全方位、专业化和优质的听力学一条龙模式服务。服务对象和范围覆盖了从新生儿听力筛查、先天性听力障碍、儿童和成人的听力问题到老年性聋，从听障的早期发现、诊断和干预治疗到听力预防、康复和遗传性聋以及言语训练等问题提供全程最具专业性的听觉医学和咨询服务。
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门诊类别：听力及眩晕门诊
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编辑：鑫萍
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