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这4种类型的脑瘫患儿最常见,一定要注意区

  脑瘫这个词儿,相信大部分都听说过,而真正要说脑瘫有什么症状,很多人并不清楚,不会走路算不算脑瘫?不会说话算不算脑瘫?智力低下都是脑瘫吗?

  其实大部分的脑瘫患儿基本上都是以下4种类型的,大家了解了不同类型脑瘫的主要症状,基本就能清楚的判断“到底是不是脑瘫?到底是哪种类型的脑瘫?”这些问题了。

  脑瘫是什么?

  脑瘫是指患儿在出生前或出生后一个月内,受到各种损伤因素的刺激引起的脑细胞受损,从而出现上运动神经元损伤。脑瘫发病后会导致智力障碍、运动共济失调、运动和感觉障碍。

  4种最常见的脑瘫类型

  1)痉挛:痉挛是指肌肉被动拉长后,持续性张力增强的状态,原因是肌肉的牵扯张反射亢进所致。

  以痉挛型脑瘫为例:该型运动发育迟缓,比同龄儿明显落后。肌肉肌张力明显增高,两下肢可交叉呈剪刀样,行走时为剪刀步态,足跟不能放平,足呈马蹄内翻状态。一侧肢体运动少,且不对称,呈偏瘫状态。

  检查时四肢可有“折刀样”感觉,出现膑阵挛、踝阵挛以及异常的原始反射等;智力一般正常,但也可以合并智力低下、斜视、癫痫、肢体挛缩畸形、视听及感知觉障碍、语言障碍等问题当大脑皮层及锥体束病变时,即可出现痉挛。

  2)手足徐动:手足徐动是指患儿肢体姿势不断地变换,手足持续不自主地活动。这种动作难以控制,呈不随意性。动作不规则,有一定节律性,在自主活动和有张力的情况下,更加明显。患儿睡眠时,手足徐动可停止。

  患儿动作协调性差,自主动作有明显障碍。发作时手足等肢体远端不自主运动症状尤为显著,头、颈、躯干也可有不随意动作。手足徐动的主要病变位于锥体外系的基底节,主要为尾状核和壳核,也可见于脑皮层病变。

  3)共济运动失调:即患儿的协调动作和控制能力丧失。表现身体的姿势、平衡和动作协调性丧失。走路时步宽加大,步态蹒跚不稳,常称蹒跚步态或醉酒步态。不能沿直线走路,身体向患侧倾斜以及动作不协调,交替运动障碍和度量能力障碍等。

  共济失调病变部位在小脑,是小脑受损所导致的各种平衡障碍,如协调动作不能、肌肉功能失调和运动形式改变等。

  4)强直:患儿肢体僵硬,原动肌和拮抗肌同时处于持久性、对等性的张力增强状态。被动活动患儿肢体时,伸屈肌向任何方向运动,在全关节活动范围内均有阻力。肢体肌肉僵硬且饱满、紧张。

  肢体持续地对抗被动活动的外力,活动在阻力对抗下进行,如同折弯一根铅管,故称铅管样强直或蜡样屈伸。也有人因患儿肢体强直,被动运动其肢体类似转动齿轮,故也称齿轮样强直。

  从上面的介绍可见,不管是哪种类型的脑瘫,都是因为脑部神经的损伤,导致的肢体运动功能,认知体系和语言体系的障碍,这就决定了给孩子治疗脑瘫的时候,如果单纯做康复训练,而不对脑损伤进行治疗的话,孩子的恢复速度慢、恢复的效果差,可能一拖好多年没有什么进展。

  我们建议,通过治脑和治瘫相结合的综合疗法,内治脑损伤,外治肢体障碍,这样就能内外兼治、互相促进,能让脑瘫患者更快、更好的恢复。



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