北京中科医院亲身经历 https://mip.yyk.99.com.cn/fengtai/68389/四川阿坝州九寨沟县发生7级地震，已经造成多人伤亡，地震本身造成人员身亡已无可挽回，在此祈福所有在九寨沟亲历地震的人们，但愿逝者再无伤痛，伤者一切平安。地震人员伤亡主要是因为建筑物垮塌造成的摔伤、砸伤以及挤压伤所致，在搜救伤员的时候，抢救措施非常有讲究，如果抢救动作不规范，可能导致二次损伤，甚至危及生命，下面讲一下可能存在于抢救过程中的风险以及应对。挤压伤，有些人从废墟中解救出来立即昏迷建筑物倒塌可能将受灾人员压在废墟下面，造成严重的挤压伤，在解救过程中，有些人没被解救出来的时候还好，神志清醒，甚至对答如流，但一旦从废墟下面解救出来，马上陷入昏迷，甚至立即死亡，之前南京火车站被火车挤压的男子就是这样，这是因为两个原因。第一，挤压伤会造成身体组织大面积坏死，坏死组织会释放大量的钾离子入血，当仍被挤压的时候由于血液循环阻隔，伤区血液瘀滞在挤压部位以下，一旦挤压去除，伤区含有大量钾离子的血液立即进入全身血液循环，相当于在从外界强行注入了大量的钾离子，大家可能不知道，钾离子对于心脏具有剧毒，短时间内血液中钾离子浓度升高可导致严重心律失常，甚至心跳骤停。第二，当受到挤压时，身体中的血液大部分淤积在上半身，这时候上半身血液处于高压状态，只要血管不爆裂，心肺脑等脏器还可以获得充足的血液供应，一旦挤压解除，特别是大面就受压情况下，上半身的血液压力可能迅速的下降，心脑供血有可能一下子下降身体来不及调节血压而造成人迅速进入昏迷状态。应对措施：如果是身体局部受压，如四肢，在将伤员抢救出来之前可在四肢根部用布条适当捆扎，减少伤处坏死物质进入血液，每过两分钟松解15秒，抢救的同时输注胰岛素+葡萄糖液体，这个组合有利于将钾离子带入细胞，降低血液中钾离子浓度。如果全身大面积受压，解救很难，很多时候是无解的。脊柱压伤切忌单人抱伤员脊柱压伤，特别是身体某个层面以下没有感觉的受伤，切忌任何造成伤员身体弯曲的解救动作，因为脊柱受伤有可能造成脊椎体骨折，此时椎体常常有粉碎性损伤，小骨片与椎体分离，脊椎关节也有脱位，如果伤者身体弯曲，很有可能使骨片或者错位的脊椎再次移位伤及在脊柱中走形的脊髓，造成更严重的伤害，如果脊柱压伤位置很高，比如伤在颈椎，有可能造成高位截瘫，甚至危及生命。正确的解救措施：在解救这类伤员时，一定要多人同时托举伤员，让伤员尽量时刻保持笔直平卧状态缓慢医院救治。硬物插入身体切忌立即拔出如果在地震过程中发现有伤者被硬物插入身体，切忌在未检查清楚身体之前立即拔出硬物，如果被固定在地上的硬物如钢筋扎伤，应截断钢筋医院，硬物扎在身体中时可以起到挤压止血作用，拔出后又没有止血措施的情况下，可能造成大出血。抢救过程中主要要注意上述三种伤害的抢救，如果遇到这些情况，一定要冷静处理，不可图快将患者硬拉出废墟或者过快的解除挤压，有时候不但不能救治伤员，还可能造成伤者立即死亡，再次祈福四川，祈福九寨沟，愿所有人平安！
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