季节交替，气温逐渐下滑，许多患有异位性皮肤炎的小朋友，不管父母多么细心照顾，又会开始出现半夜痒到睡不著，而把脸颊及手脚皮肤，抓到皮破血流的症状，让家长又是焦虑又是心疼。
异位性皮肤炎是一种儿童常见的皮肤湿疹，好发于婴幼儿，跟遗传、环境有关。患童会出现皮肤乾燥、反覆搔痒的过敏症状，父母可能会发现孩子在两个月左右，开始在脸颊、颈部出现会痒的红疹及脱屑，脸颊变得花花的，或是耳后、头部有不易癒合的伤口。
之后，脸部的症状可能会变得较不明显，但手脚关节弯曲处，如手肘及膝盖的内侧，常会因搔痒而抓得黑黑、粗粗，摸起来像粗糙的砂纸，也常是一觉醒来，手脚抓得体无完肤。
到底异位性皮肤炎，该怎么办?
以下是欧良修医师的问诊。
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Q：患异位性皮肤炎，多跟吃副食品有关?
A：约有五成的异位性皮肤炎患童是在一岁前发病，八成五是在五岁前出现相关的症状，而四到六个月左右，刚好是幼童开始吃副食品的年龄，与发病年龄是重迭的，因此，很多父母会对副食品的添加相当焦虑。
事实上，孩子的异位性皮肤炎跟副食品，是否有相关性，需视情况而定。若宝宝一添加新的副食品，就会出现明显的皮肤症状，才需要留意。
目前建议家族中有明显过敏体质的婴幼儿，最好能持续哺育母乳四到六个月以上，对减缓宝宝过敏现象有保护作用。
有过敏家族史的宝宝，六个月左右，再开始添加副食品，而且建议每次添加一种，观察两週后，再添加下一种。在一岁前，先不要急著喂食硬壳海鲜、蛋白、花生等较易过敏的食物。
即使抽血做食物过敏源检测，证实孩子对某些食物有过敏的数据，只要没有出现临床症状，并不一定需要禁食，以免影响到整体发育及健康。
Q：皮肤有搔痒感，该如何避免抓破皮?
A：异位性皮肤炎的小朋友，因天生皮肤有缺损，缺乏保护膜，所以对温度跟摩擦很敏感，易因天气忽冷忽热、环境变化而觉得搔痒。
为孩子洗澡时，尽量避免过度清洁，洗完澡或泡完澡后五分钟内，趁皮肤还湿润带有水分时，赶紧擦上保湿霜来增加皮肤保水度是最重要的。
当孩子玩得满头大汗时，建议马上用清水把汗冲掉，换套乾淨的衣服，不要让黏腻的汗水留在皮肤上。如果孩子流汗后很搔痒，可先用溼毛巾冷敷，随后再擦保溼霜，来减少痒感。
若常常痒到睡不著，影响到睡眠或白天的注意力，建议可接受一些药物治疗，例如口服抗组织胺来减少皮肤的搔痒，严重搔抓个案，睡觉前可在手脚套一层短的丝袜，再穿上衣服，可减少半夜抓破皮的机会。
若湿疹复发，可使用外用的类固醇、免疫抑制剂药膏来治疗。同一部位，若同时使用外用药膏跟保溼霜，涂抹上需间隔三十分钟，以免影响效果。
一般并不需要使用抗生素治疗，除非是抓到伤口感染，才会需口服或涂抹抗生素药膏。像严重的异位性皮肤炎患童，皮肤表面作细菌培养，可能有九成会培养出金黄色葡萄球菌﹙一般人约一到两成﹚，有时会在皮肤表面释放毒素(是一种超级抗原)，诱发严重的发炎反应，使得全身看起来红通通，必要时，需短期使用一週到两週的口服抗生素治疗，也需特别注意鼻腔清洁，以减少金黄色葡萄球菌的带原。
Q：两岁前最难控制，复原机率有多高?
A：异位性皮肤炎，虽与过敏体质有关，但父母不须因此感到自责，因为，现代环境的诱发，才是异位性皮肤炎越来越盛行，症状反覆发作的诱因，即使再怎么细心照顾，还是难免会有抓出伤口的机会。
若能熬过两岁前，最难控制的这一段时间，通常症状会逐渐减轻。即便是中、重度的异位性皮肤炎，未来还是有七、八成的机率，可以在成人期完全康复。
但要留意的是异位性皮肤炎的病童，有时会合併有过敏性鼻炎、气喘，需多留意呼吸道的变化，如：孩子早上流鼻水、打喷嚏或感冒后、运动时会有喘鸣声，都是可能徵兆。
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衣服勿穿太紧、洗澡水温别过高。
异位性皮肤炎的小朋友，皮肤缺乏保护膜，对摩擦异常的敏感，服装的选择上，建议以纯棉、排汗好的材质为佳，即使是秋冬，也不要穿得太紧、太多，宜避免穿闷热的尼龙材质及容易引发搔痒的毛衣，直接接触皮肤。
衣服买回家，先洗过再穿。若是缝线多的卫生衣，可以把衣服翻过来穿，有标籤需剪掉，可避免缝线、标签，摩擦到皮肤而产生搔痒不适。
小朋友的手指甲，必须经常修剪，并把指甲尖端磨得平滑一点，可降低抓出伤口的程度。洗澡的水温不可过高(低于摄氏三十八度)，若不是很葬，可只用清水洗涤，要避免使用有香味、含香精的清洁及保溼用品。洗完澡，在浴室马上擦上保溼霜，可减少异位性皮肤炎发作。
2种常见过敏性皮肤炎
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异位性皮肤炎
原因：遗传(过敏体质)、环境。
症状：手肘及膝盖内侧出现会痒的红疹及脱屑。
治疗：
1.止痒：抗组织胺；
2.湿疹：类固醇药膏、免疫抑制剂药膏。
预防：加强皮肤保溼、局部冷敷减少搔痒感。
注意事项：若有皮肤感染或长期使用类固醇药膏，需再就医。
急性荨麻疹
原因：8成找不到原因，有些与食物或药物有关。
症状：任何皮肤部位出现来得快、去得也快的突出疹块。
治疗：抗组织胺。
预防：避免已知的过敏原。
注意事项：若出现头晕、呼吸困难、眼睛肿，需马上挂急诊。
资料来源：欧良修
-END-本文部分内容和观点不代表本白癜风医院在哪里北京哪里治疗白癜风的
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