??肩关节是人体最灵活的关节，完成大量工作的同时也使得肩关节成为最不稳定的关节，脱位发生率高达40%，其中超过80%是前脱位。
??首次脱位多因外伤引起，典型表现为肩膀脱出感，疼痛，需要另一手扶以缓解疼痛，可能伴有神经损伤，如下图
??多数患者经过手法复位后便三角巾或支具悬吊三周，实际上，肩关节脱位远没有这么简单。
??肩关节脱位时会造成关节囊、盂唇、骨质的破坏，导致稳定性下降，更易脱位，因此临床上反复脱位十分常见，造成反复脱位的原因很多，但是首次脱位撕裂的组织是最主要的，因此，肩关节脱位的患者应该寻求运动医学专业的医生进行评估，如果有明显的盂唇撕裂、韧带松弛、骨性结构损伤，应积极手术治疗，在关节镜下将损伤的结构修复，如果撕裂程度不严重，本身韧带没有松弛，可以尝试保守治疗，但要注意康复后期肩袖力量的训练、肩胛骨功能的训练以及限制肩关节外展外旋动作。
??有些患者反复脱位，会使关节盂与肱骨头反复磨损，导致二者适应产生脱轨型（offtrack）损伤，即是肱骨头后方的缺损大于关节盂前方的缺损，肩关节一旦外展外旋，二者便如火车脱轨一样使肱骨头滑出并脱位。此外反复脱位还会造成关节囊松弛、关节盂唇磨损、肩袖损伤、软骨损伤并最终导致肩关节功能严重受限、肩关节炎的发生。因此，早期进行全面、准确、科学、专业的评估，正确的治疗计划才是上策。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇推荐文章
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