脑瘫是一种常见的先天性疾病，由未成熟的大脑损伤引起，导致上运动神经元疾病，并出现不同严重程度的认知和肌肉骨骼表现。
在临床上通过评估发育里程碑、认知功能和肌肉骨骼异常（包括痉挛、运动控制丧失和平衡受损）进行诊断。
治疗涉及解决痉挛、骨科表现和认知功能的多科学方法。
发生率：每个2-3个
人口统计：根据定义，必须在出生前两年前发病，尽管在非常轻微的病例中诊断可能会延迟，慢性儿童残疾的最常见原因
非进展性上运动神经元疾病（静态性脑病）在骨科表现有
挛缩骨折上肢畸形脊柱畸形足部畸形步态障碍髋关节脱位和半脱位
神经肌肉性脊柱侧弯Cerebralpalsy
脑瘫儿童常见疾病脊柱侧弯
总发生率为20%
脑瘫的参与程度和炎症程度越高，脊柱侧弯的可能性就越大
痉挛性四肢瘫痪的风险最高，特别是如果不能独立坐下。
卧床儿童发病率接近%
能够行走的儿童很少出现脊柱畸形
病理生理学认为:
肌肉无力和躯干失衡被认为是主要病因(证据不足)
而骨盆倾斜会导致脊柱变形和脊柱侧弯
脑瘫患儿的脊柱侧弯与特发性脊柱侧弯不同之处在于:
由于脑瘫患儿肌张力高,侧弯的度数更有可能增加，脊柱侧弯的度数大多数从8-10岁开始每月增加1-2度
脑瘫患儿的度数增加也从较早的年龄开始
脑瘫患儿的脊柱侧弯多数与颅骨、脊柱、骨盆倾斜有关
脑瘫患儿的骨骼成熟会延迟，肌肉痉挛，肌张力高，导致支撑效果差
02脑瘫-脊柱疾病概述：
脑瘫中的脊柱疾病被认为是由肌肉无力和躯干失衡引起的，最常见的是进行性脊柱侧弯。
诊断是通过全长脊柱X光片进行的。
脊柱侧弯又分先天性和特发性的，具体治疗取决于潜在医疗状况的严重程度、患者的骨骼成熟度、畸形程度和曲线进展。
Cerebralpalsy脑瘫患儿的脊柱侧弯与脏腑的关系
脊柱侧弯会对脏腑产生严重的影响
心肺的正常发育的首要条件是空间，当脊柱侧凸时，人体的胸廓会变小，并且失去正常形态，从而导致胸腔容积减小，肺实质及心脏受到压迫，气道也常弯曲受压.
脊柱侧凸在腰部时，弯曲的脊柱会导致腹腔体积的减小，影响消化系统功能、肾脏功能
脑瘫患儿本来脏腑功能就虚弱，在因为脊柱侧弯而导致的损伤，对患儿来说更是致命的打击，病情会越来越严重。
03评估脑瘫患儿脊柱疾病的治疗需要仔细的风险评估分析，因此，彻底了解病史和功能状态对于脑瘫患儿的康复来说非常重要。
病史：围产史、成长与发展、康复过程
功能状态：患儿营养状况、呼吸功能、坐姿和站姿、上下肢功能、沟通技巧、听力和视力的敏锐度
查体：肌肉骨骼的检查、动作语气和力量的检查、腘绳肌挛缩(导致腰椎前凸减少)、髋关节（导致腰椎国土前凸）
脊柱检查：看脊柱侧弯的度数、脊柱平衡、高低肩、长短腿、骨盆的旋移等
IDEASandperspectives中医治脊系统康复疗法对小儿脑瘫
康复的思路与观点
中医治脊系统康复疗法对小儿脑瘫康复的康复思路及观点：首先，康复小儿脑瘫要从脊柱的整复入手，恢复中枢神经及周围神经群的正常生理状态，而患有脊柱侧弯的患儿，首先需要把颈椎、胸椎、腰椎、骨盆每一个部位整复，每个部位都是至关重要的存在，它们相辅相成，缺一不可，若要脊柱恢复真正的健康，必须整体复位。
然后通过中医的调理对受到中枢神经影响所造成的脏腑功能失衡进行修复，在通过艾灸调节脏腑平衡，强化体质，通过针灸促进身体气血循环，最后再配合上足底反应区，对整体脏腑神经进行刺激，以达到提升气血循环，刺激脑部及脏腑发育，再配合上现代医学的功能强化针对性训练，使患儿快速的适应及增强机体机能，身体力量及身体各功能，只有这样的系统性的康复方法，方能使小儿脑瘫患者的康复得到从内到外的系统性康复。
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