寰枢椎半脱位是指患者因颈部存在劳损、炎症及外伤等因素而使其寰椎和枢椎之间发生轻微移位的一种颈部疾病。
常见症状:青少年可出现颈痛、颈椎活动受限及颈椎歪斜;成人还可出现头痛头晕、恶心呕吐、视物模糊、咽喉部异物感等症状。
解剖基础:寰枢椎之间没有椎间盘,其关节包括三个滑膜关节:一是寰枢外侧关节,由左右寰椎下关节面与枢椎上关节面连接构成,关节囊的后部及内侧均有韧带加强。二是寰枢正中关节由齿突与寰椎前弓后方的关节面和寰椎横韧带构成。寰枢关节的稳定性主要由齿突尖韧带、翼状韧带、寰椎十字韧带、覆膜来共同维持。正常情况下各肌群、韧带相互制约,关节处于平衡稳定状态,一旦平衡被打破,则易于发生半脱位。
影像学表现:①寰椎侧块等宽的前提下,寰枢关节外侧对合不全或枢椎棘突偏歪;②枢椎棘突无偏歪时,寰椎侧块不等宽或寰枢外侧关节对合不全。③寰齿前间隙呈“V”字或倒“V”字改变。
治疗:西医治疗方法为枕颌带持续床边牵引,长期卧床给病人带来许多痛苦和不便。我科采用“脊柱定点旋转复位法”,稳准轻巧直接复位关节,消除异常应力,纠正力线,恢复其静态与动态平衡,治疗效果立竿见影。
患者治疗前后效果对比
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