“医生，今天孩子说颈部疼痛，头也向一侧歪斜，是不是落枕了？”
“这可不是落枕，而是寰枢关节半脱位，严重的可能会压迫脊髓甚至危及生命。”
家长原本以为是个简单的落枕，但是经过骨科医生的仔细检查，发现患儿头部左侧倾斜，下颌转向右侧，颈部肌肉紧张活动受限，局部有压痛，在结合相关影像等检查，患儿被诊断为寰枢关节半脱位。
落枕和寰枢关节半脱位的区分患儿出现落枕和寰枢关节半脱位很常见，而且症状也类似，很多人分不清楚而误把寰枢关节半脱位当做落枕自行处理，结果耽误诊治。
落枕是颈部肌群的炎性痉挛，主要是由于睡眠姿势不良，头颈长时间过于过度偏转的位置，使头颈处于过伸或过屈状态，导致颈部一侧肌肉发生静力性损伤。落枕一般可通过理疗恢复或有效缓解。
小儿寰枢关节半脱位，主要和寰枢关节解剖的特殊性及功能活动特点有关。小儿关节囊相对松弛或因小儿儿童期抵抗力差继发口咽鼻、面颈部的感染（如感冒）极易引起关节的急性炎症，并互相蔓延，使关节囊更加松弛加之天性好动、关节活动超过生理极限的机会多、头颈部受到轻微的外伤如突然转头、打喷嚏、乘车时突然刹车而致小儿该病多发。
出现斜颈要及时就诊寰枢关节半脱位主要临床表现为颈部疼痛、斜颈、活动受限，部分患儿可有恶心、四肢乏力等，在临床上也较为常见，症状和“落枕”也有类似，再加上小儿表达能力较差，所以，经常被家长忽视。
但是，寰枢关节半脱位若处理不及时或不当可致颈部寰枢椎不稳定因素持续存在，会导致脊髓受压高位截瘫，严重者可因椎动脉收牵拉或延髓受压造成窒息而死亡。
家长如何初步判断每年，我院骨科都收治该类患儿多例。寰枢关节半脱位患儿发病前多有口干、咽喉部疼痛、颈部淋巴结肿大等病史或外伤史。
如果孩子突发颈部疼痛、斜颈、颈部活动受限，家长不要掉以轻心，回顾小儿最近有无上呼吸道感染等口咽鼻、面颈部感染等症状，禁忌推拿拔伸及颈椎的剧烈运动，如无法做出判断，应尽早就医。
寰枢关节半脱位如何治疗如果有小儿出现这种情况，可以及时到我院骨一科，根据脱位类型采取保守治疗和手术治疗。对于患儿寰枢关节半脱位的治疗主要以牵引复位治疗为主，即采用枕颌带床前卧式持续牵引逐渐复位，后期配合颈托外固定进行关节组织修复治疗，不良姿势的避免和加强头颈部的肌力训练是防止复发的关键因素。此治疗方法患儿痛苦小，安全性高，操作简便，费用低，疗效显著。
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