近日,两例寰枢椎疾医院脊柱外科夏英鹏主任专家团队的精心手术治疗,摆脱了疾病折磨,免受瘫痪之苦。
一位50岁的男性患者因为外伤导致枢椎椎体骨折,寰枢椎部分脱位,患者不仅颈部剧痛无法活动、行走困难,而且随时有可能因为生命中枢受压危及生命。入院后,专家们紧急实施颅骨牵引,待骨折位置稳定后,及时采取了颈椎后入路第1到第3颈椎,椎弓根钉棒复位固定术,第1至第2颈椎关节突间松解,取自体髂骨植骨融合术。手术后一天,患者原有疼痛症状完全消失,术后7天在颈椎围领保护下可以下床康复锻炼。
另外一例患者为寰椎先天发育畸形,寰椎后弓严重增生压迫颈段脊髓。患者全身麻木难忍,行走不便,饮水呛咳。入院检查发现患者椎动脉在第2颈椎水平一侧呈现高跨高拐畸形,血管走形异常,影响正常的手术螺钉植入。常规颈椎寰枢椎后路固定无法保证治疗效果。专家们反复研究,最终创新性地采用一侧棘突椎板长螺钉结合后路第1颈椎到第2颈椎椎弓根螺钉固定,第1颈椎寰椎后弓局部切除,关节突间松解自体髂骨植骨融合术为患者成功实施手术。术后,患者麻木症状消失,四肢无力症状明显改善。
医院脊柱外科3夏英鹏、申庆丰等专家尝试经过单次颈椎后路手术,在寰枢侧块关节间进行松解,然后将脱位的寰椎成功复位,使得部分难复性寰枢椎脱位患者免去了经口的颈椎前路松解手术,降低了手术的风险和手术费用。在国内颈椎学术沙龙上,他们也将寰枢椎侧块关节松解复位术做了专题介绍,引起