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漏斗胸术后护理小知识

上一期的漏斗胸夏令营活动的课堂内容丰富多彩,对患者们也是非常实用的,虽然活动早已结束,但还是不断地有患者前来咨询、了解,有咨询保守治疗的,也有咨询小朋友术后如何调理身体、如何防止钢板移位、如何做康复运动等一系列问题。手术对身体原本就是一种伤害,而且小朋友身体还在发育当中,所以漏斗胸术后的护理也很关键,尤其是小儿漏斗胸患者的术后护理,那今天这一期我们就来讲解一下漏斗胸术后护理的一些小知识,希望给各位家长提供更多的帮助。这些知识来自于广州市妇女儿童医疗中心胸外科肖娟护士长临床经验的分享,得来不易哦!

漏斗胸是儿童最常见的胸壁畸形,达到手术指标的小朋友会进行NUSS手术来矫正胸廓畸形,能改善患者的胸廓外观,解除因胸骨下陷对心脏的压迫问题,减少呼吸道感染。但是手术对小朋友的伤害比较大,术后常常被疼痛所折磨,小朋友的耐受能力有限,有些可能疼到睡不着觉,相信这也是家长比较揪心的问题。那就来看看我们的护士长姐姐有什么技巧吧!

小朋友一般什么时候疼痛比较剧烈?

1.改变体位时(躺变为站、站立变为躺卧)

2.伤口受到震动时(咳嗽、坐车颠簸)

3.精神过度集中于伤口(无人陪伴、独自一人时)

如何处理手术疼痛?

药物处理:

吃止痛药(最常见的止痛药物——非甾体抗炎药)

非甾体抗炎药是一类不含有甾体结构的抗炎药,这类药物包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、萘普酮、双氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、罗非昔布、塞来昔布等,该类药物具有抗炎、抗风湿、止痛、退热和抗凝血等作用,在临床上广泛用于骨关节炎、类风湿性关节炎、多种发热和各种疼痛症状的缓解。

由于非甾体抗炎药起效时间较晚,小朋友起初有痛感就可以服用了。

非药物处理:

1.关心、安慰、轻柔抚摸其头部或按摩四肢,减轻不适;

2.创造舒适环境,为患儿提供音乐、图书等;

3.多与孩子交流,转移注意力;发放玩具、贴画给患儿作为奖励等;

4.运用合适的手法辅助孩子体位的变化;

5.运用抱枕、软垫减轻伤口牵拉。

如何防止钢板移位?

术后体位改变:

(1).术后当天:平卧、清醒时每小时深呼吸;

(2).术后1、2天:逐步坐起,不可牵拉胸背部,上身保持平直坐起,卧位是保持平卧;

(3).术后3天:在极少帮助下,在床边活动;

(4).第4天及以后:在无帮助下,下床活动。

出院活动指导:

A.每天早晚进行两次深呼吸运动;

B.术后一个月在家,不弯腰、扭腰、翻滚,尽量保持背部平直,一个月后可上学;

C.2个月内不搬重物;

D.术后三个月内部进行剧烈运动;

E.支架取出前不建议做对抗性运动;

F.睡觉尽量保持身体平卧位。

漏斗胸术后运动康复指导:

为使肺功能恢复得快一些,在手术1个月以后可以让孩子每天在固定的时间吹气球,具体做法是每次吹10~15分钟,每天2~3次。

锻炼一般在术后3个月开始进行,开始可以做些扩胸运动和快步走等活动。在此期间需要注意的是:所有容易引起胸部弯曲的活动都要避免,如前滚翻和后滚翻等。对学龄儿童的安排术后1个月即可上学。可做些轻微的体育活动,如扩胸运动、体操和行走等。但要注意避免重力冲击。

不要忽略——孩子的感受

小儿做完这种比较大型的手术,心理方面难免因为疼痛而产生恐惧感,这时候就需要家长做好对患儿的心理安慰,这点十分重要,请务必谨记!

漏斗胸进行手术矫正的,钢板留置后要防止钢板移位,住院期间术后的体位改变的指导及出院后的活动指导都是非常重要的,家长们要注意哦!

非常感谢我们的白衣天使——肖娟护士长的康复指导,也祝愿每一个小天使都能够早日康复!

长按







































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