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幼儿意外伤害的紧急处理

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幼儿伤害紧急处理

一、异物卡喉

1、儿童被异物卡喉后,要立即观察儿童是否有面部潮红、口唇、甲床青紫以及用双手抓住颈部等表现,要查看宝宝吃的食物,是否有较硬的食物

2、如果儿童意识清醒,有咳嗽及呼吸时,鼓励儿童用力咳嗽,并让其弯腰,施救者拍打儿童背部,协助儿童排出异物,同时另一只手臂置于儿童身体前方,防止发生意外。

3、当儿童意识清醒,不能说话、咳嗽、且无呼吸时,要采用“海姆立克”急救法:你可以站在儿童后面,用弓步的姿势,然后把你的左手放在肚脐和胸骨间,一手握拳,另一只手抱住拳头,双臂用力收紧,向内向上瞬间按压孩子的胸部,不断重复这个动作,直到孩子气管畅通。

4、如果是1岁以下的宝宝被卡了,不可以进行“海姆立克”急救法,以免伤及腹腔及内脏器官。你可以这样做,

(1)、屈膝跪坐在地上

(2)、抱起宝宝,将宝宝的面朝下,使其身体依靠在大人膝盖上,

(3)、以单手用力在宝宝两肩胛骨之间拍5下,完成后再将宝宝翻转过来,用食指及中指,在宝宝胸骨下半段按压5次,重复上述动作,以压力帮助宝宝咳出堵塞气管的异物,直到宝宝把东西吐出来为止。

5、如果儿童意识丧失,且无呼吸及心跳,应立即对其进行心肺复苏。

二、摔伤

1、擦伤:夏季幼儿衣物都很轻薄,在奔跑、跳跃或在沙发上跳跃,碰到东西了,极易引发意外擦伤,尤其是手部或头部,若伤口较浅,仅仅蹭破了点皮,只需用温水将伤口的赃物等杂物清洗干净即可。

摔伤

2、若伤口较深或出血,应先用流动水或生理盐水清洁伤口的赃物和血液,再用酒精消毒,并贴上创可贴或者外伤药膏。

3、如果受伤部位出血较多,第一时间要为孩子止血,要用清洁的纱布压迫止血,不能捆扎,过度的捆扎会导致血液供应障碍,会造成肢体远端的坏死,反而更严重,如果是头、手肘等部位落地,医院就诊。

4、头起包:也就是我们说的头皮血肿,头皮血肿临床上非常常见,一般小孩摔倒后,由于头皮的血运非常丰富,通常都会有出现头皮血肿,急救处理一定要注意在摔倒之后,不能够热敷、不能够涂擦药酒,红花油等活血化瘀的药物,因为这样处理可能会造成出血增加,血肿增大,我们需要的是局部冰敷、冷敷,或者局部加压包扎,这样能够使毛细血管收缩,出血量减少,防止血肿继续增大,一般来说,如果血肿较小直径约3cm内,我们通过局部的冰敷之后,可以使血肿缩小自行吸收,如果血肿巨大,超过5cm以上并出现神志改变,医院进行脑CT检查,排除颅内出血。

三、扎伤

木质材料的床、玩具等用具的竹刺、木刺有时也会扎到孩子的身上,处理这种意外事故的方法是:用消毒后的镊子将刺全部取出并挤出淤血,随后用酒精消毒伤口。

若刺不好取出,也可以试试以下几种方法:

1、温水浸泡:用温热的水浸泡被刺扎的地方,多泡一会儿,利用热胀冷缩的原理,使宝宝手上的刺自己顶出来,然后再用镊子小心的把刺取出来,这种方法效果很好,但是要注意,宝宝皮肤比较娇嫩,不要用太热的水,避免烫伤。

扎伤

2、植物油软化:在扎入刺的手指边滴几滴植物油,植物油会慢慢的渗透到皮肤里,对刺有一定的软化作用,这个时候再用镊子拿出来就可以了。

3、伤湿止痛膏:如果是被仙人掌或者玫瑰的刺扎了可以用伤湿止痛膏贴在患处,然后进行局部加热,可以把手放在热毛巾上,等伤湿止痛膏热的时候迅速的把药膏撕掉,这样刺就可以被黏出来。

4、吸铁石:如果刺是金属类的,比如铁刺,这个时候用吸铁石吸,这样刺就很容易被吸出来。

四、划伤与切伤

幼儿使用剪刀、小刀或触摸破碎的玻璃器具时,常可能发生划伤或切割伤。处理方法是:用干净纱布按压伤口止血,止血后在伤口周围用酒精由里向外消毒,敷上消毒纱布并包扎。

五、夹伤

儿童的手指经常被门、抽屉夹伤,严重时可出现淤血甚至指甲脱落的现象,对此,应及时发现并处理。处理方法:若无破损,迅速用水冲洗,冷敷、防止局部淤血,并可减轻痛苦,若有出血,应消毒、包扎、冷敷、若出现指甲脱落,应及时就医。

六、鼻出血

1、流鼻血时不要躺着,要用拇指和食指捏住孩子的双侧鼻翼10-15分钟,压迫鼻中隔前部,让宝宝张口呼吸,额头冷敷,如果宝宝的凝血功能正常,出血很快自己就能止住。

2、如果血管较大,出血量较多,则需要帮助宝宝止血,帮助宝宝止血的最好方法是压迫止血,就是用无菌的纱布做成棉球或者用消毒棉捏成长条,塞到出血的一侧鼻腔里,再捏住双侧鼻翼数分钟,压迫鼻翼的同时,让孩子取坐位,头稍向前下倾,以便把嘴里的血吐出来,同时可以用冷水敷额头部,压迫时孩子会比较难受,如果出血量不多,孩子很快能够自己止血,不需要强烈的压迫止血。

七、眼部异物

1、儿童最常见的眼部异物当属风沙中的小沙粒了,正确处理方法是:当风沙入眼,老师可轻轻翻开上下眼皮,用棉签蘸点温水轻轻将异物蘸出来,千万不要用干的棉签或坚硬物蘸除异物,以免划伤黏膜,异物取出后,可适当滴氯霉素眼药水,防止感染。

2、若检查时未看见明显异物,可让孩子轻轻闭眼,由于异物的刺激会自然分泌眼泪,从而对异物进行冲洗,如果孩子眼泪分泌较少而无效时,可以尝试打哈欠或者刺激鼻腔以促使眼泪分泌。

但如果上述方法均未能取出异物,医院诊疗,由专业医护人员处理。

3、如果是一些液体进入眼睛,比如泡泡水,因为泡泡水基本是一些碱性物质的肥皂,会刺激眼睛,引起结膜炎,一般没有太大的副作用,一旦进入眼睛,要立即用流动水冲洗眼睛,尽量减轻液体对眼睛的刺激,然后再滴抗生素眼药水预防感染,如出现球结膜红肿的情况,立即就医。

八、鼻腔异物

孩子玩耍时,处于强烈的好奇心,会不慎将纽扣、黄豆、果壳等异物塞入鼻子中,这不仅影响呼吸,甚至异物继续下行导致气管异物。

1、轻声安慰孩子,使其安静下来,配合操作,不要恐吓、训斥孩子,以免引起大哭,使异物有可能继续下行,增加取出的难度。

2、对置入较浅的异物,可争取幼儿的合作,让其深吸一口气,教师紧按无异物的一侧鼻孔,让幼儿用力擤鼻,有时异物可自然排出,如此法无效,切不可用镊子等器具来夹取圆形异物,因为这样稍有不慎,不仅不能取出异物,反而将其推向鼻腔深处,甚至落入气管,危机生命。

3、异物取出后,如有鼻粘膜损伤,可根据具体情况涂点消炎药膏或口服消炎药。

4、凡是经简单处理异物不能排出的,医院,请医生用专用的器械取出。

九、脱臼

宝宝活泼好动,喜欢跑跳,或者受到重力的牵拉等很容易会导致胳膊脱臼这类的情况,因为孩子肘部的环状韧带较松弛,很容易因为拉扯而脱臼,最容易出现脱臼的部位是肩关节脱位、肘关节脱位,挠骨小头半脱位,1-4岁的孩子一般比较容易脱臼,而且一旦脱臼,就会反复多次形成习惯性脱臼。如果孩子胳膊脱臼,孩子的手臂就不会动弹,肘节部位也会疼痛,胳膊不能上举,手也难以握住物体,不让人碰他的胳膊,老师一定要细心,随时观察宝宝情况,一旦确定宝宝脱臼了,在短时间内,医院的情况下,可以进行一些紧急处理方法。

1、宝宝脱臼之后,会非常疼痛,首先要先安慰,并立刻处理,关节脱臼的部位会压迫神经,这时候拉长的韧带以及肌肉稍微一动就非常的痛,单纯的脱臼往往比骨折更加疼痛,手会垂在胸前,可用大围巾折成三角形把手臂吊在脖子上,但是不要随意移动宝宝的患肢,避免移动的过程当中造成患部的二次伤害,先固定患肢以后施以冰敷,医院治疗。

2、即使关节恢复到原来的位置,受伤的韧带或周围的组织也还是需要治疗,几个星期都不可能活动关节,在这个期间比骨折的情况更加疼痛,老师应该注意,不能用提物的方式突然牵宝宝的手臂,以免脱位再次发生,形成习惯性脱位。

以下情况易引起宝宝脱臼:

(1)、给孩子穿衣服时,动作不能太厉害,要温柔。

(2)孩子不小心摔了一跤,不能仅拉着孩子的一只手让孩子站起来。

(3)让孩子提过重的东西。

(4)孩子不小心从床上摔下来。

(5)孩子睡觉不想起,然后拉着宝宝的手让他起来。

(6)为了逗孩子开心玩“拔萝卜”、‘拉大锯’等游戏太用力。

(7)外出散步时,可能突然遇到什么危险,惊慌的妈妈会一下子拉孩子的胳膊造成脱臼。

十、惊厥

1、检查孩子周围环境,把孩子放在固定的表面,如地板,清除可能会给孩子造成伤害的物品,便于实施急救。

2、检查孩子的口腔,清除口腔内所有物品,如奶瓶、食物等。

3、解开孩子上衣,使其头部转向一侧,并清理呼吸道,保持呼吸道通畅,以防孩子被自己的呕吐物呛入气管或者窒息,放置压舌板或其他硬物,防止舌咬伤

4、刺激幼儿人中穴(位于上嘴唇沟的上三分之一与下三分之二交界处,为急救昏厥要穴)合谷穴(位于手背,第1、2掌骨间,当第二掌骨桡侧的中点处)

5、需适当保护孩子身体,以防磕碰或擦伤,

6、拨打急救电话,请求帮助。

7、如果短时间内孩子已恢复平静,但是出现发热症状,家长可以积极给孩子降温,要及时把儿童的衣物解开散热,把厚衣物脱掉,把领口解开,进行物理降温,如温湿毛巾敷头,头部贴退热贴,肛门退热,尽量不要用手拍宝宝,需要周围环境安全、安静,等惊厥过去,如果孩子出现呼吸暂停,可以通过心肺复苏,对孩子实施紧急救治,孩子状态平稳后,要及时送医,查找惊厥的原因,对症治疗。

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