近日，83岁高龄的梁爷爷在遵义医科大学第五附属（珠海）医院骨一科实施了“侧卧位DAA入路人工髋关节置换”手术，手术后第2天就已经可以下床走动了，而且出院前居然还在病床上翘起了二郎腿。
一说起髋关节置换手术，有亲朋好友做过这类手术或了解的朋友第一印象肯定就是术后不能跷二郎腿、不能弯腰自己穿鞋袜、不能坐矮凳等一系列限制条件。让患者在享受病愈快乐的同时，又饱受各种活动束缚，因为怕髋关节脱位。
就在年伊始，遵医五院骨一科为了解决患者的这类苦恼，让髋关节置换手术患者既能享受病愈的快乐，又不被这些条条框框束缚，于是开始采用全新的手术方式——侧卧位DAA入路髋关节置换手术。
而这位梁爷爷正是其中一位患者，从手术后第2天开始，梁爷爷的身影每天都会在病房走动几圈。据了解，梁爷爷是在家坐在凳子上不慎摔倒，之后出现右髋部剧烈疼痛，不能站立及行走，焦急的家人忙将梁爷爷送到遵医五院急诊科，经检查发现是股骨颈骨折，于是收住在了遵医五院骨一科。
来到骨一科后，骨一科的李松军主任立即组织科室医生一起就老人家病情进行了详细讨论。这类高龄老年人一旦发生股骨颈骨折，就极容易出现股骨头缺血坏死，所以不适合做骨折内固定手术，而只适合做髋关节置换手术。但这些高龄老年患者，一般多合并有高血压、心脏病、糖尿病、脑梗死等多种基础疾病，所以为了评估手术风险，手术前必须做详细的全身检查，并邀请了诸多相关科室会诊，协助评估患者各脏器、系统功能情况，调整病情至最佳状态，以最大可能保证手术安全进行。于是，在给梁爷爷做了详细全面的检查评估等处理后，年3月21日，手术得以顺利完成，而手术过程也仅仅不到一个小时。
手术前李松军主任医师就告诉患者和家属，只要手术顺利完成，手术后第2天患者就能下床行走了，而且手术恢复后患者既可以跷二郎腿，也可以弯腰自己穿鞋袜，日常生活基本没有太大影响。
李松军主任医师介绍到，髋关节置换这类手术，遵医五院骨一科做了很多，但以往多数是采用传统的外侧或后外侧切口入路，这也医院最常用的手术方式，手术后髋关节不能屈曲超过九十度，要不然就极容易出现关节脱位，所以手术后患者不能跷二郎腿、不能弯腰自己穿鞋袜、不能坐矮凳等，连下床都得小心翼翼的，而现在采用的这种全新的前方DAA入路髋关节置换手术方式，是完全从肌肉间隙进入的，不伤及肌肉、神经，不影响髋关节后方稳定性等，是目前最微创的髋关节置换手术方式，所以可以完全规避这些束缚，手术后也不再那么容易出现脱位。尤其是侧卧位的DAA入路更是让手术时间极大地缩短，降低了高龄老年人的手术风险。截止到目前，遵医五院骨一科今年已经成功开展几十例，年龄基本在65-98岁之间，且术后均恢复良好。
听了李松军主任医师的介绍，家属和患者也是安心不少。果然，在顺利完成手术后的第二天，在医生的指导下梁爷爷不仅可以下床行走活动，而且在出院前还可以在病床上翘起了二郎腿。家属和患者对此，也是十分惊喜和开心。
患者术后步态
供稿：赵文波
编辑：凌静
审核：李松军
遵医五院官方
