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我院一例超高龄骨折患者手术获得成功

日前,我院骨科完成一例高龄患者的手术治疗。

患者女性,91岁,因摔伤致右肩部畸形并活动障碍5天入院,住院诊断:1.右肱骨外科颈粉碎性骨折并肩关节半脱位2.高血压病1级(极高危)3.冠状动脉粥样硬化性心脏病(缺血性心肌病、心功能III级)4.心房颤动伴快速心室率5.多发性腔隙性脑梗死6.轻度贫血。针对该超高龄的患者,不对骨折进行处理,患者右上肢肯定残废,将对以后的生活造成极大影响。因年龄大、基础病多、心肺脑等重要脏器功能都不全,故麻醉和手术的风险非常高。入院先试行手法复位但未获成功,后征求家属意见并迫切要求手术治疗,由医务科组织心内科、麻醉科、老年病科进行会诊讨论,决定在臂丛神经麻醉下行切开复位内固定术,经过科内3位高资历经验丰富医师配合下快速完成手术。

术后老人恢复顺利,出院时可自己动手进饮食,患者及家属非常满意。出院时老人拉着医护人员的手深情的说:“我恢复的很好,你们医术很高明,这次摔伤差点儿要了我的命,谢谢你们,给你们添麻烦了。”

术前术后

据统计,像这样的高龄患者,医院在接诊后,会因为老人年纪过大、基础病较多,麻醉和手术风险过高,而建议保守治疗;虽然保守治疗风险降低了,但会导致肩关节功能丢失、甚至关节僵硬、肢体残疾,丧失进饮食、穿衣的基本生活能力。那样,老人的生活质量大大降低。

随着我区域内人口老龄化,像这样高龄、多基础病、骨质疏松的骨折患者将会逐渐增多。我院骨伤科、内科、麻醉科加强协作,对于高龄骨折患者加强围手术期管理,并制定个性治疗方案,从而更好的为老年患者服务,提高老年骨折患者的有效治疗率和生活质量。

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